医生回答
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1霉菌性外阴炎外阴有灼热感及搔痒.常诉有性交痛及尿痛.外阴红肿.可有水疱状丘疹，成群出现，或呈湿疹样糜烂.炎症局限于外阴或扩展至会阴，肛门周围及股生殖皱襞.严重时可形成溃疡.2霉菌性阴道炎主要表现为外阴，阴道炎.常见症状有白带增多及外阴，阴道搔痒.可伴有外阴，阴道灼痛，排尿时尤为明显.还可有尿频，尿痛及性交痛.典型的霉菌性阴道炎，白带粘稠，呈白色豆渣样或凝乳样.有时白带稀，含有白色片状物或表现正常.检查见小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色片状薄膜.擦除后，可见整个阴道粘膜红肿.急性期还可见受损的糜烂面或表浅溃疡.3滴虫性阴道炎主要症状为白带增多.分泌物呈灰黄色，乳白色或黄白色稀液体，或为黄绿色脓性分泌，常呈泡沫状，有腥臭.严重时，白带可混有血液.多数患者有外阴搔痒，灼热，性交痛等.有尿道感染时，可有尿频，尿痛甚至血尿.约有半数带虫者无症状.检查可见阴道及宫颈粘膜红肿，常有散在红色斑点或草莓状突起.后穹窿有多量液性或脓性泡沫状分泌物.带虫而无症状者，阴道粘膜可无异常.但由于滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道酸硷度，破坏防御机制而引起继发性细菌感染.妊娠期，月经期前后或产后，阴道ｐＨ值均增高，滴虫繁殖快，炎症易发作.滴虫能吞噬精子，又能阻碍乳酸生成，以及阴道内多量分泌物的存在，均能妨碍精子存活引起不孕。
2，改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴，阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长.3，阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；
或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药。
