考虑有淋巴结核的可能性、有淋巴结核不一定有肺结核一般淋巴结肿大先是抗炎治疗、如果一周后不见效、要考虑是不是淋巴结核了对于这种采以诊断性治疗、先用异烟肼一段时间、如果见效就按淋巴结核治疗、同时还可以做颈部彩超、如果肿大的淋巴结液化了可以初步判断是结核了、先保守抗结核治疗效果不好可以手术