医生回答
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心悸指患者自觉心中悸动甚至不能自主的一类症状.发生时患者自觉心跳快而强并伴有心前区不适感.属祖国医学惊悸和怔仲的范畴 病证可见于多种疾病过程中多与失眠健忘眩晕耳鸣等并存凡各种原因引起心脏搏动频率节律发生异常均可导致心悸 西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病风湿性心脏病高血压性心脏病肺源性心脏病各种心律失常以及贫血低钾血症心脏神经官能症等出现心悸均可参照本篇治疗 心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患.简称悸.其重症为怔忡.多因气血虚弱痰饮内停气滞血瘀等所致 阳虚气弱而心悸者症见心下空虚状若惊悸或先烦而后悸脉大无力治宜温阳益气；
阴血不足血不养心而心悸者兼见面色无华舌淡脉细若兼虚火则五心烦热；水饮内停水气凌心而心悸者兼见胸脘痞满头晕恶心秀短少苔白脉弦治宜通阳化饮；
痰郁心悸者兼见惊惕不宁突然而作时作时止甚则心跳欲厥脉滑大治宜涤痰定悸；气滞血瘀心悸者兼见短气喘息胸闷胸膺疼痛舌色紫暗脉结代治宜活血理气 在日常诊治病人中常遇到一些患者主诉胸闷心慌胸痛自认为患了心脏病忧心忡忡地来院就诊.但大多病人经检查：X摄片心电图及超声心电图检查均正常.这并非是器质性心脏病而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症 心脏为何有神经官能症呢由于焦虑紧张情绪激动精神创伤等因素的作用中枢的兴奋和抑制过程发生障碍受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱引起了一系列交感神经张力过高的症状.此外过度劳累体力活动过少循环系统缺乏适当锻炼以致稍有活动或少许劳累即不能适应因而产生过度的心血管反应而致本病 心脏神经官能症是全身神经官能症的一种其症状表现是多种多样的最普通的自觉症状是心悸呼吸不畅心前区疼痛和全身乏力等还有容易激动失眠多汗发抖眩晕多梦等表现 病虽没有生命之虞但病情时好时坏迁延不愈严重者甚至不能正常生活和工作使患者饱受痛苦.由于本病患者心脏并无器质性病理改变长期来往往得不到足够重视有关研究报道不多.临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施造成漏诊和误治情况并不少见尤其是当本病有少量早搏改变时如果不再做进一步检查排除患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等。
