医生回答
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我国新近的诊断标准介绍如下 A：至少具备下列四组症状中的三项，方可诊断为神经衰弱 a衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久 b兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多 c情绪症状：紧张、易激动、烦恼 d心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力，植物神经功能障碍(如心悸、多汗 B：病程迁延至少3个月以上，病情常有波动。
休息后减轻，工作学习紧张则加重 C：如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的，在整个病程中不占主导地位 另外，在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。
神经衰弱的治疗。[编辑本段] 一、治疗原则 1.心理疗法为主。2.辅以药物治疗。3.辅以物理或其他疗法 二、疗效评价 1.近愈：精神症状和躯体症状消失，自觉良好；
能恢复病前工作能力和生活。2.好转：精神症状和躯体症状基本消失；能从事脑力和体力活动。3.未愈：精神症状和躯体症状基本无变化 三、专家提示 神经衰弱有被过滥诊断的倾向，因此神经衰弱满天飞，而实际上是极少的。
当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时，需考虑有否将焦虑性神经症、抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能。因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠、疲劳、多梦、记忆减退、注意力不集中、精力不足等。
神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗，以镇静安神及解释支持性心理治疗为主。治疗时使患者获得充分休息，是治愈的最重要要素。
四、治疗方法 神经衰弱症状繁多，且病程迁延，得病后短期内能药到病除者甚少，虽现有治疗神经衰弱的方法不少，如药物治疗、心理治疗、康复治疗、物理治疗，中医治疗等等，每种治疗方法都各有所长，很难说其中的哪种方法效果最好。
选择治疗方法一般都因人而异。有些病人听人介绍说某药物或某种方法治神经衰弱有神奇效果，便放弃了原本已取得一定疗效的方法，盲目地更换成他人的方法，结果不仅不见有效，原先的疗效可能也因此一并丢失了 因此，治疗神经衰弱正确的方法应该是，在专科医师的指导下，根据病情选择合适的方法，一旦方案既定，不宜随意更动，见效后仍需作适当巩固。
以下是目前临床上几种常用的治疗方法 药物治疗：较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。
常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。
天麻素注射液治疗神经衰弱有明显的作用（丹彤或曲络彤天麻素注射液） 中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。
此外，针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神经衰经也有一定疗效，可在医师指导下选用 心理治疗：可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质，让其明确本病并非治愈无望，并引导其不应将注意力集中于自身症状之上，支持其增加治疗的信心。
另外还可采用自我松弛训练法，也有心理医生采用催眠疗法治疗 物理治疗：有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种 总之，治疗神经衰弱的方法不少，最好能综合使用，若能调动病人主观能动性，积极配合治疗，更能达到最佳治疗效果。
