病情分析:尖锐湿疣难在治疗,治疗方法虽很多,但复发率高。医科院皮肤病研究所用CO2激光治疗,复发率为30%;用电灼、冷冻治疗,复发率高达56.6%。
甚至还有高达95%的报道。许多学者为此进行了大量的研究、观察。孟作仁等对103例复发性尖锐湿疣进行了分析,发现复发时间主要集中在3~6个月内,复发机会随时间延长而减少,复发原因除再感染17例外,主要为治疗不彻底,包皮过长、分泌物多,卫生条件不良及慢性炎症刺激所诱发。
故提出6个月内除注意个人防护外,最好定期到医院复查。笔者发现,合并感染者复发率增加一倍以上。特别是合并真菌感染,局部瘙痒,搔抓明显,自身传播,导致复发。
目前选择具备防复发效果的克忧王,能够针对性杀灭所有潜在的尖锐湿疣病毒,降低了尖锐湿疣的复发率。意见建议:尖锐湿疣亚临床感染(SPI)为其复发的重要原因。
尖锐湿疣的亚临床感染是指肉眼看不见病损,而组织学与湿疣病变相似,阴道镜下为醋酸白色上皮,有较好的光泽;或为弥漫的表面粗糙的病变;或为明显的微乳头型;或类似于大脑皮质的沟回。
白色上皮可出现于移行区内、外,后者可散在各个部位。因此,借助阴道镜,配合病检,可诊断亚临床感染。除此之外,再感染也是复发的原因之一,及时使用具备防复发效果的药物克忧王,个体也应该避免二次感染。