急性发作、先予控制、待病情稳定后再进行手术.切开胆管取除结石或蛔虫、并作T形管引流.如有奥狄括约肌狭窄、可作括约肌成形术、如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术.为解除感染病灶、常规切除胆囊.对于肝内胆管狭窄、则须彻底了其病理变化、解除其梗阻原因、如作肝内胆管狭窄段切开、并清除肝内结石、然后作Roux-y式胆管空肠吻合.奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎.