妊娠期可以耐受轻度甲亢故病情轻者一般不用抗甲状腺药物治疗因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能但病情重者仍应继续用抗甲状腺药物治疗在妊娠中后期抗甲状腺药物剂量不宜过大一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度也即可有轻度甲亢>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物抗甲状腺药物中丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3使血清T3水平迅速下降常用剂量丙基硫氧嘧啶150~300mg/d或他巴唑15~30mg/d甲亢控制后可逐渐减量在预产期前2~3周不用药或使用控制甲亢的最小有效量丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下他巴唑在20mg以下胎儿发生甲状腺肿的可能性极小对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论因甲状腺激素不易通过胎盘使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大