蛲虫波enterobiasis)是以引起肛门、会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫伯世界各地流行极广、全世界感染人口300~500百万、我国南方、北方普遍流行、儿童感染率高于成人.尤其集体机构儿童感染率高.国内调查资料表明儿童感染率达40%~70%、城市中群居儿童感染率又高于农村.在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患伯因素蛲虫病的值得重视的疾伯 如肛门周围或会阴部经常奇痒、患儿夜间烦躁不安时、应注意有蛲虫病的可能、若能查到虫体、虫卵即可确诊. 一虫卵检查法:由于蛲虫特殊的产卵习性、粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下.肛门外虫卵检查法有. 1.擦拭法:将棉拭子先置于消毒生理盐水中、用时拧干、擦拭肛门周围、在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检.也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润、然后用其刮拭肛门周围皱褶、将刮拭材料用盖玻片刮下、涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检. 2.漂浮法:用棉拭子置于生理盐水中、挤干、擦拭肛门周围、然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中、充分振荡使虫卵洗入盐水内、再漂浮集卵进行镜检. 3.透明胶纸粘拭法:早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤、在显微镜低倍镜下检查、连续3次、阳性率可达79.4%.该法简单、适合普查时应用. 二虫体检查法:患儿入睡后1~3小时检视肛门、如有虫体爬出、可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存.因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵、需要连续观察3~5天.生活护理 一口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一、口服后5%~10%的剂量以肠道收、绝大部分从粪便中排出、单剂1片(100mg)、在2周或4周后分别重服1次.孕妇尽量避免使用.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外、还含有左旋咪唑25mg.成人2片顿服、1周后虫卵阴转率达98.5%.肠虫清片、主要成分阿苯达唑、通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合、阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收、导致寄生虫能量之耗竭、致虫体死亡.该药除杀死成虫及幼虫外、并使虫卵不能孵化、服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);
1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用.中药:使君子、去外皮、炒熟.日剂量每岁1g(一粒半、1日3次分服、共服3天.服后不能饮水、以免发生呃逆.若与百部等量服用则效果更佳. 二局部用药:①用2%白陈汞软膏、或10%氧化锌油膏涂抹肛门、既可止痒、又可减少自身重复感染.②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许、连续应用数天.③六神丸塞肛治疗:中药六神丸、7岁以下者5立8岁以上者10立每日1次、共5天、治愈可达97.10%.④灌肠法:食醋加水3倍、每晚直肠灌注50~60ml、连续3~5天.中药灌肠:生百部30g、乌梅15g、加水300ml、煎至100ml、用50~100ml保留灌肠、每晚1次、5~10次为一疗程.