脚后跟疼警惕癌症

　脾脏的原发性或转移性肿瘤的发生率很低,文献报告发病率低于0.1％,以良性肿瘤多见,占脾脏肿瘤60％ -76％。脾转移性肿瘤的发生率更低,多为癌转移,主要经血液途径,少数经淋巴途径。
　脾脏原发性良性肿瘤有脾囊肿、错构瘤、有海绵状血管瘤、血管内皮瘤、脾动脉瘤、淋巴管瘤、血管外皮瘤和炎性假瘤等。常见的脾脏原发性恶性肿瘤有血管肉瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等,其中以恶性淋巴瘤最为多见。
　临床表现:

　小的良性脾脏肿瘤可无临床症状。巨大者表现脾肿大及左上腹不适、疼痛,或因胃肠受压出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀及便秘等症状。恶性者表现为脾脏迅速增大,表面呈结节状。除左上腹疼痛及胃肠道压迫症状外尚有消瘦、贫血、发热、恶病质及黄疸。
　诊断:

　影像学检查仍然是发现脾脏占位的主要手段。脾脏肿瘤的影像学诊断应首选B超进行初步判断,如肿瘤为囊性、包膜完整,则多为良性,如为实性或囊实性占位性病变,则应再行CT增强等检查。
　治疗:

　脾脏原发性病变应首选脾切除术,这是因为术前鉴别恶性肿瘤抑或良性病变较为困难,早期治疗对恶性肿瘤具有非常重要的意义;而脾脏虽具有免疫、储血等功能,但切除脾脏对于成人而言影响不大,况且部分良性病变也可出现合并症,必须手术治疗。至于体积较小的良性病变,且局限于某一区段者可行脾部分切除术,从而保留脾脏免疫、储血功能;对于无症状的脾脏小囊肿可暂不手术,定期复查。 随着微创外科观念日益推广,腹腔镜脾切除术和手助腹腔镜脾切除术的应用逐渐增多,用于脾脏良性病变或血液系统疾病需脾切除者均取得较好效果。
　对于脾脏转移性肿瘤,如仅限于脾脏的孤立性转移,可在全身综合治疗的基础上行全脾切除。已有广泛转移者,则已失去手术治疗的时机,可根据原发肿瘤的具体情况予以相应的姑息治疗。一旦发生肿瘤自发破裂,应急诊手术治疗,切除脾脏。

甲状腺是位于人体颈部的一个器官，甲状腺功能异常的情况下会表现出甲状腺异常，常常是在体检的时候可能发现甲状腺弥漫性肿大或者是伴有甲状腺部位的疼痛，可能会伴有甲状腺肿块形成。彩超可以初步诊断甲状腺有没有肿瘤。

甲状腺良性的结节肿或者腺瘤，如果没有引起明显的症状，良性肿瘤还比较小，可以不用特殊治疗，定期复查看有没有长大就可以。

当然需要抽血查一个甲状腺功能，看看有没有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，然后需要对症用药物治疗。如果甲亢用药物保守治疗效果不好，可以配合外科手术治疗。

如果甲状腺长良性肿瘤比较大，大于4厘米或者怀疑有恶变的可能，需要做甲状腺肿瘤切除，然后术后病理可以明确诊断。就算是甲状腺恶性肿瘤，大部分也都是甲状腺乳头状癌，手术根治效果很好。