指导意见:婴儿型鞘膜积液或睾丸鞘膜积液.包块表面光滑、有弹性、呈囊样感,张力小者可有波动感.精索鞘膜积液可在其下方摸到睾丸,有时误认为有三个睾丸. 其他类型的鞘膜积液常摸不清患侧睾丸、附睾.除交通性鞘膜积液外,都不能还纳.鞘膜积液透光试验均为阳性;如鞘膜囊壁增厚、内容物混浊、有出血,也可以不透光.疝、睾丸肿瘤、阴囊血肿透光试验为阴性,但小儿疝也可能透光.所以不能冒然进行穿刺.穿刺抽液:可以明确诊断,但穿刺前必须明确病变不是疝,透光试验为阳性.穿刺前最好先作B超检查。