首先确定尿失禁属于什么性质:充盈性尿失禁、神经源性膀胱,或认知功能障碍造成的尿失禁。脑梗塞患者充盈性尿失禁多见。
下一步应看看有无尿路感染,有的话相应治疗;进行膀胱功能训练:多喝水;夹毕尿管,根据入量定时开放;定时排尿前,给予适当的刺激(如揉下腹部、热敷、刺激大腿内侧等)。
如果效果还不好,可以考虑加用药物辅助治疗。药物还是以治疗脑梗塞本身入手。应用抗凝、改善循环、营养神经的药物。如:奥扎格雷那、银杏达莫、脑蛋白水解物等。