病情分析:你好,注意如果精子的成活率是百分之四十五是容易导致女性怀孕困难的。意见建议:如果没有其它的症状,这种情况建议是可以口服药物进行调理的,一般建议联合药物如五子衍宗丸、维生素e、六味地黄丸等治疗下,平时注意忌下烟、酒,增加锻炼、增加高蛋白食物等的食用量提高体质。