手上出现很多小红点,而且瘙痒明显,主要考虑是一些疥虫感染导致的,同时也不排除局部细菌或者真菌感染的可能性,少数可能是因为皮肤过敏,也叫出汗不良性湿疹,和季节交替,出汗不畅,摩擦刺激等诱发的红斑水疱瘙痒的过敏性皮肤病。