我高血压五项检查，皮质醇26.8，其它几项都正常。

指导意见：建议首先检查是否是有肺炎，胸膜炎，肺结核，首先拍片看看肺部。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。和心 肌酶检查 和心脏彩超检查看看。

问题分析：三参三黄汤治疗心律失常168例 洛阳市第一中医院 杨素娟 郭海军 471000 [摘要] 目的 观察三参三黄汤治疗心律失常的效果。方法 采用三参三黄汤，日一剂水煎服，并结合辩证加减对168例患者进行治疗观察。结果痊愈106例(63.10%，显效42例(25.00%，无效20例(11.90%，总有效率为88.10%。结论本疗法用于心律失常疗效可靠，副作用少。 [关键词] 心律失常中药治疗 三参三黄汤 笔者于1999年6月至2002年6月，应用自拟三参三黄汤治疗心率失常168例，取得较好疗效，现报告如下。 1.临床资料 168例中，男93例，女75例。年龄20～30岁29例，31～40岁31例，41～50岁46例，51～60岁36例，60岁以上26例。病程10天～5年。原发病：病毒性心肌炎32例，风湿性心脏病16例，高血压心脏病26例，病态窦房结综合征18例，冠心病61例，病因不明5例。心律失常类型：窦性心动过缓及不齐15例，频发房性早搏39例，短阵房性心动过速14例，心房纤颤4例，房室交接处早搏、逸搏或心律16例，房室传导阻滞18例，频发室性早搏64例，其中呈二联律或三联律者12例。辩证分型：患者均属于本虚标实类型，表现为虚实夹杂的证侯。其中以心气虚、心脉痹阻者56例(33.33%),患者表现为神疲，乏力，气短，胸闷或胸痛，面色苍白，舌淡，脉结代;其中以心阳虚、水凌心肺者24例(14.29%，患者表现为心悸，心胸憋闷，形寒肢冷，气短息促，水肿，脉结代;其中以阴虚火旺、心肾不交者36例(21.43%，患者表现为心悸，怔忡，胸闷，胸痛，失眠，健忘，五心烦热，口燥咽干，腰痛，小便短赤，舌红少津，脉促;其中以心血虚、心神不宁为主有52例(30.95%),患者表现为心悸，怔忡，心烦，失眠，多梦，眩晕，面色少华，舌淡，脉细弱结代。 2.治疗方法 三参三黄汤药物组成：西洋参、黄连、生地、桂枝各10g，丹参、苦参各15g，炙甘草10～30g，黄芪30g。加减：心阳虚者加附子、干姜;心阴虚者加白芍、阿胶;喘息水肿者加葶历子、苏子、车前子;胸痛甚者加檀香、郁金、元胡;瘀血内阻者加桃仁、川芎、三七粉;痰浊壅盛者加半夏、全瓜篓;心率>120次/min加决明子、北五加皮、葶历子;心率

问题分析：您好，根据您的描述来看，这种情况的话，主要还是看二尖瓣反流的程度，如果是轻-中度反流的话，则一般是不需要进行手术治疗的，因为轻-中度的反流一般不会对心脏有大的影响，药物保守治疗就可以的意见建议：但是如果是重度反流的话，则会影响到心脏的结构以及心动能，就需要进行手术治疗，更换人工瓣膜。

意见建议：你好，冠心病支架后，常用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、氯吡格雷、倍他乐克等，只有氯吡格雷常用进口的叫做波利维，一天一次，一次一片，比较贵，20几元一片，也有国产的叫做泰加，一天一次，一次三片，4元钱左右一片，其它用国产的，不贵。

病例分析:心动过缓52次/分意见建议:暂时观察，如果无胸闷等表现，可不用处理，每年复查复查

病例分析:您好：您每次胸闷、胸痛含服硝酸甘油需多长时间就缓解，如果5-10分钟就能缓解，而且您发作较前频繁了，考虑是冠心病 不稳定型冠心病，请问是否吸烟？意见建议:建议您到当地医院专科就诊，最好做一个冠状动脉造影检查，看看血管是否有狭窄，狭窄重不重，如果很严重，还是建议您支架治疗，因为血管狭窄太重，而且您现在治疗冠心病的药物都在用，说明可能药物控制不好了。如果吸烟，请一定戒烟。谢谢！

问题分析：你好，我认为需要。因为你的低压已经到了二级高血压的水平了。意见建议：年轻男性以低压高为主的情况主要考虑交感神经兴奋性比较高，常伴有心率快，建议用倍他乐克片治疗，初期小剂量服用，逐渐加大剂量，把心率调整到70次左右，看看行不行。但是哮喘、心率慢的、传导阻滞的人不能吃这个药。还要注意规律休息，少吃盐，多运动，减肥。

病情分析:费用主要是根据你选择的医院级别和选择的支架种类来定.意见建议:做冠脉造影时发现有冠状动脉狭窄的话,一般会顺带放支架,1个支架一般在2万左右,支架又分为国产和进口的,国产的一般较便宜,还有金属支架和药物涂层支架的选择,药物涂层支架比较贵,但术后副作用少。

病情分析：建议患者去医院测量血压并作常规心电图检查。

病情分析： 您好，高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。意见建议：因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。