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医生回答
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骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜，骨皮质和骨髓的炎症．理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症．但临床实践却并非如此．许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形，关节强直而致残，部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢，甚至死亡．从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨，股骨最多．。
性骨髓炎的病状不同，所以，一定要根据病理改变采用不同的治疗方法．没有瘘孔，或暂时瘘孔闭合而又复发，骨髓及软组织内形成脓肿时，即使是是慢性急性发作的炎症症状，为防止炎症扩散，必须早期切开排脓减压．时刻牢记，慢性骨髓炎仅做排脓，不能根治．排脓方法：①穿刺②切开③骨皮质开窗④引流a．穿刺多用于细菌培养及药敏试验．为了解病灶大小，有时注入造影剂．但慢性骨髓炎，骨硬化，穿刺难以成功．b．切开与穿刺相比，可以充分排脓．对深部脓肿及骨髓脓肿，必须广泛切开并行病灶清除．慢性骨髓炎复发通过简单的切开不能根治的，与单纯穿刺没什么两样．c．骨皮质开窗急性骨髓炎初期的方法，即使在慢性剧痛期骨髓内有脓肿，也必须进行骨皮质开窗，为进行根治病灶清除开窗应大．如蹭长可行分段开窗术．
