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患者提问
尿频尿急且两腿酸软无力
全部症状:最近一个星期老是尿频,尿急,连晚上也要上好几次厕所,而且两腿酸软无力发病时间及原因:10.3.10-10.2.19治疗情况:未进行过治疗,无手淫,有同居女友想要得到的帮助:医生详细解答原因及应该怎么治疗
提问时间:2020-09-16 05:36
答
医生回答
孙先华
副主任医师
三甲
鹤岗市人民医院
泌尿外科
您好,您的情况多见于尿道炎,前列腺炎,增生等.,建议您进行这方面的检查,明确病因病情才可针对性治疗.祝您健康。
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您好,我是在线医生,感谢您的垂询。遗精,是青年男性性生理成熟的标志和现象。精满则自溢,一般情况下,未婚青年男性一月一次、一周一次或是偶而一周两三次是正常的。但长期的一周三至四次是不正常的,对其身心也是有伤害的。导致梦遗频繁主要是人的生理或心理因素所至。生理上包皮过长、前列腺炎、尿道炎等生理问题往往会导致频繁的梦遗。心理上的因素往往是因性心理出现了问题。如长期的过度的性幻想,会使人的大脑中枢中的性中枢由于长期过度的紧张,其控制系统会渐渐疲劳,控制力下降,这样导致青少年一有性欲望和性冲动往往就会外遗。应避免过度的性刺激,学会转移注意力,建立规律的生活,同时必要时及时到医院进一步检查。
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建议在医生的指导下如下治疗。 治疗措施 一、非手术治疗 非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后,尿道充血、水肿。约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长。 经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果 二、手术治疗 非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于医生的经验,患者狭窄的情况和所具有的医疗条件 1.尿道外口切开术 适用于尿道外口狭窄病例。多见于包皮龟头炎、部分阴茎截除术后或尿道下裂修补术后的患者,可于尿道外口的腹侧纵行切开,以形成一轻度的尿道下裂,切开的两侧尿道粘膜与阴茎头部的皮肤缝合以止血 2.尿道内切开术 如尿道狭窄长度甚短,甚至是一膜状狭窄,可在尿道镜直视下用特制冷刀切开狭窄环。切开术可在插入一细输尿管导管作为引导下进行。必要时可再用电刀切除多余的疤痕组织。如狭窄的后尿道完全闭塞,但长度不长则可切开膀胱,以一手指在膀胱内作引导,用电切镜或尿道探杆凿通。然后置入电切镜,切除疤痕,形成一通道。然后长期留置导尿管(20天或更久),以待愈合。也有人主张术后留置几根细硅胶管于尿道内3个月,病人排尿时尿液从硅胶管之间隙解出,同时起一水扩张的作用,得到较好的结果。多发性长段的尿道狭窄如能置入Otis内切开刀,则作内切开。切开的深度是可以控制的 3.尿道狭窄段切除重吻合术 无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。创面应彻底引流,术后保留导管2~3周左右。保留导尿管必须选用刺激较小的硅胶导尿管,后尿道狭窄可选择经腹部耻骨上切口,必要时可切除部分耻骨联合部以达到良好的显露。球膜部尿道可选用经会阴弧形或直切口。手术时应尽量减少对周围正常组织的损伤,以免术后形成更多的疤痕和阳痿。为了减少吻合口的张力,可游离远侧尿道,甚至直达冠状沟处。但近侧尿道不宜游离过长。后尿道狭窄切除吻合困难可用长直针在经腹会阴创口中进行吻合,也可把远端尿道断端用一肠线固定在导尿管上,拖入膀胱,使两端断对合,并固定导尿管作支架以达到对合的目的 4.狭窄段尿道切开术 适用于阴茎段尿道狭窄或较长难以一期修复的尿道狭窄。切开狭窄段尿道或切除狭窄段尿道并另作远侧和近侧尿道断端的造口术以形成一尿道下裂。3个月后按照尿道下裂进行修复。阴茎段尿道狭窄如作一期切除重吻合常可发生尿道皮肤瘘。难修复的后尿道狭窄也可经会阴凿通后利用一会阴或阴囊的皮肤瓣拖入通道缝合于膀胱颈部,形成一会阴形的尿道下裂,以后再二期修复 5.尿道成形术 缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀胱瓣。带蒂皮瓣/或中厚层皮片成形修复 6.尿流改道术 一般尿道狭窄手术均需同时作膀胱造口术以引流尿液,使手术获得成功。手术失败病人可维持膀胱造口,以待再次手术或作为永久性的处理 尿道狭窄手术是一种较困难的手术。术前必须充分准备,手术方案必须确切设计,必须定期扩张随防才能达到良好疗效。术后再发生狭窄、尿瘘形成、阳瘦、尿失禁等是较常见的并发症。
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你好,前列腺炎患者,应该多补充营养素。多摄取一些对保护前列腺,有用的营养素,也是前列腺炎的合理饮食中,极为重要的一项。如维生素D可以起到,抑制炎性细胞的生长,维生素E和番茄红素并存时,可以减低腺体的发病率,同时维生素E和硒是抗氧化剂,可以保护腺体附近细胞免于受伤。
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考虑是逼尿肌无力引起的,查一下有无尿道炎症
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