速看 胃酸过多怎么办
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下 1.上腹痛疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛,隐痛,胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛. 2.嗳气因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生. 3.腹胀因食物滞留,排空延迟,消化不良,进食不易消化的食物,导致腹胀发生. 4.食欲不振慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏. 5.恶心与呕吐炎性胃粘膜受理化,生物因素刺激,以及胃动力学障碍,胃逆蠕动影响,出现恶心,呕吐. 6.便秘与腹泻大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少. 指导意见 浅表性胃炎禁服的药物 慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血,水肿,点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制.如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适,恶心,呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血,体质下降,抵抗力低下,容易并发其他疾病. 慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有 （1）水杨酸类阿司匹林,水杨酸钠. （2）苯胺类扑热息痛,非那西丁. （3）比唑酮类保泰松,氨基比林. （4）其他抗炎有机酸消炎痛,布洛芬. （5）抗生素类四环素. （6）糖皮质激素强的松,地塞米松,可的松. 慢性浅表性胃炎是一个常见病,多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大. 治疗慢性浅表性胃炎的药物很多.以前采用解痛剂(如6542,普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平,硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好. 由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗.可根据不同的病情采用①保护胃粘膜药物硫糖铝,胃膜素,猴头菌片,麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物如抗胆碱能药物阿托品,普鲁本辛,6542等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,还有前列素E!,洛赛克等；③胶态钳制剂德诺等；④促进胃肠蠕动药物胃复安,吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因,病理,进行辨证分型施治. 一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低.具体的方法是 (1)雷尼替丁每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3； (2)庆大霉素片每次2片,每天3次,连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服. 若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时,第1周配伍多酶片；遇症状严重,恶心,呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗. 生活护理 慢性浅表性胃炎患者怎样调养 总原则无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松,保持心情愉快. 1,消除病因.彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染,饮食规律等. 2,多吃软食.食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬质食品.少食多餐,粗粮细做.胃病患者可食5次饭,示范举例如下 早餐大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块. 加餐一牛奶300克加糖10克,饼干15克. 午餐大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤. 加餐二豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克. 晚餐大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克. 3,如有营养不良或贫血,应多给蛋类,多食新鲜蔬菜和动物肝脏,肾脏等. 4,胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶,菜泥,淀粉,面包等,味要清淡,少盐. 5,胃酸过少者可给浓肉汤,肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲. 慢性浅表性胃炎保健小处方 1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. 2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. 3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. 4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. 5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
