医生回答
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您好，在人体里，有血液的地方就有可能发生血栓，血栓伴随许多疾病过程.全球范围内，由动脉粥样硬化斑块破裂引起血栓，再导致的死亡，几乎占了人群死亡的一半；
由心衰，瘫痪，间歇跛行和肢体坏死导致的严重致残影响着千万患者和家庭.动脉粥样硬化是一个缓慢的过程，但粥样斑块破裂是瞬间的事情，动脉内血栓形成只需要十几秒，且后果非常严重，它可以导致心肌梗死，中风，外周动脉疾病等，严重导致血管性死亡.值得注意的是，动脉粥样硬化这个无声杀手在出击前通常没有明显的症状.一旦因动脉血栓形成导致血管事件，60岁以上老人的预期寿命将缩短8—12年.仅在2001年，亚洲450万人因动脉粥样硬化导致血栓形成而致死，而且这一数字还在逐年上升.下肢动脉硬化闭塞症本技术始于80年代中期，其原理是利用高速旋转装置将粥样斑块研磨成极细小的微粒，被粉碎的粥样斑块碎屑及微粒粒可被网状内皮系统吞噬，不致引起远端血管堵塞.下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样斑块旋切术理论上能在切除血管壁钙化硬斑同时，不损伤血管壁.该类手术有几个优点：下肢动脉硬化闭塞症(1)介入操作成功率高下肢动脉硬化闭塞症(2)治疗指征宽下肢动脉硬化闭塞症(3)可重复操作.下肢动脉硬化闭塞症PAC导管种类众多，主要有Kesey动力血管成形导管，Simpso导管和Auth旋切器(AuthRotablator.一组下肢动脉硬化闭塞症46例股胭动脉阻塞病人，蹭长度在2-20cm之间，应用Kesey导管治疗的下肢动脉硬化闭塞症临床结果显示，操作成功率为87%，其中有4例下肢动脉硬化闭塞症穿孔但无需进一步手术治疗.下肢动脉硬化闭塞症半年通畅率为72%，下肢动脉硬化闭塞症1年通畅率为70%.但也有报道称下肢动脉硬化闭塞症此项技术与以往PTA的报道相比，虽然该技术初期成功率高，但下肢动脉硬化闭塞症近期和下肢动脉硬化闭塞症无期疗效比PTA低得多，可能原因包括钻头振动引起对血管壁的机械性刺激.生活护理：预防动脉粥样硬化和血栓：我们知道动脉粥样硬化是发生血栓的第一步，在漫长的防动脉粥样硬化过程中，我们完全有条件采取有效措施，预防脉粥样硬化的形成和发展，防止在斑块破裂后形成血栓，堵塞血管而导致悲剧.1，拥有降的生活方式预防血栓性血管事件最基础的是采取降的生活方式，如果有了心脑血管疾病，这种生活方式的控制更要重视.降的生活方式包括以下几方面—少吃多活动，饮食总量控制和结构调整，戒烟少酒，从少年儿童开始避免超重或者肥胖.定期检查，及时发现高血压，血脂紊乱和糖尿病等危险因素，使用有效药物控制这些危险因素，延缓或者避免动脉粥样硬化蹭的发生和发展.减轻工作强度，有一个好的心情，有一个舒适的工作和生活空间，愉快度过每一天.2，合理使用抗血栓药即便有了蹭，也可以通过抗栓治疗预防斑块破裂形成血栓，预防出现血管事件.一旦因斑块破裂和血栓形成发生了血管事件，能够做的只是亡羊补牢，除积极治疗和减少损失外，下一步就是要防止再发生类似的血管事件.除改变生活方式和控制危险因素以外，已经发生血管事件的患者应长期服用阿司匹林.未发生血管事件但存在高危因素的患者，也应采取适当的抗栓措施（具体需在医生指导下进行）—高血压患者：年龄在50岁以上，血压控制良好，在150/90毫米汞柱以下，并且长期高血压已经损害了某些器官，如导致左心室肥厚，肾脏损害或者蛋白尿，可使用阿司匹林75毫克/日.已经发生过血栓患者：如心肌梗死，心绞痛，缺血性脑血管疾病，外周血管疾病或者动脉粥样硬化血管疾病，除非存在禁忌，患者可使用阿司匹林75毫克/日，预防血栓再次发生.禁忌指禁用于哮喘，胃，十二脂肠溃疡，血友病，视网膜出血，消化道出血及其他出血性疾病的患者.糖尿病患者：有一项或者多项其他心血管危险因素的患者，如胆固醇高，吸烟，高血压，考虑开始使用阿司匹林预防（75—325毫克/日）.及早拥抱降的生活方式，远比得病后再采取措施更加重要，亡羊补牢不如防患于未然.总之，动脉粥样硬化血栓蹭始于青少年，发病于中老年，死残在于事件，首犯是血栓，从小来防范，益寿又延
