你好,判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便.一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥.病人面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降.溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解.胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振,上腹不适等表现,且病情发展迅速。