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医生回答
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脑积水是指脑脊液容量的增加，导致颅内压增高的一种疾病，临床以头颅增大，前囟和颅缝开解为特征。临床上根据脑脊液循环障碍的部位，可分为非交通性(阻塞性)和交通性两型，前者脑脊液阻塞在第四脑室孔以上，后者脑脊液阻塞在第四脑室孔以下。
本病多见于6个月至7岁的小儿。脑积水患儿在病变进展过程中，常有烦躁、嗜睡、纳呆、呕吐等症，甚至可以出现惊厥，重者常致失明，以及出现营养不良、智力发育障碍，大多不易养育，预后不良。
但有部分轻症患儿如能及时治疗，常可逐渐缓解。般来说，脑积水的常规治疗有手术疗法和非手术的药物疗法。一、常用的脑积水手术疗法有。
近20来，世界各国学者对本病的治疗均进行了大量的研究，但目前仍无突破性进展，手术治疗为其研究的主要途径，归纳起来有下列几种。
①侧脑室—小脑延髓池分流术；②自体大隐静脉移植作侧脑室—颈内静脉分流术；③脑室—胸导管分流术；④侧脑室—皮层静脉分流术；
⑤侧脑室—横窦分流术；⑥侧脑室—淋巴管分流术；⑦中脑导水管插管术；⑧脑室—心房分流术；⑨脑室—上矢状窦分流术；⑩脑室—腹腔分流术(11)脑室—膀胱分流术(12)侧脑室引流术。
但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。二、常用的脑积水药物疗法。1.药物治疗多选用：①脱水剂:如甘露醇；
②利尿剂：如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、速尿；③肾上腺皮质激素：如地塞米松（氟美松）、泼尼松（强的松）；④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺（醋氮酰胺）；
⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。2.药物疗法存在的不足可能有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。
②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
