翼状肩胛应该说是一种体征。临床表现:患侧上肢酸困无力,工作时容易疲劳为其前驱症状。病情继续发展,就会使上臂上举不能过头(因为肩胛外旋60度的机能丧失,肩只能使上臂上举120度左右所致);让患者作上肢运动时,无有肩胛骨的活动,肩胛骨的运动范围比腱侧明显变小。再让其两手推墙支撑时,可见肩胛骨内侧缘翘起而发生翼状畸形。请你再次对照一下!治疗原则:
1.畸形不严重、功能障碍不显著者,不考虑手术治疗,可作些被动和主动的上肢活动,如外展、上举、下压及内收,伸展牵引短缩的肌肉,改善和增进肩的外展和上举功能。
2.手术治疗适用于畸形严重,功能障碍明显的患儿。患者除了肩胛骨的升高外,还合并有其它的骨性及软组织畸形。手术原则:①年龄 以3~7岁时手术效果较好。年龄太小则不能耐受手术。8岁以上者,手术时过于注重矫正畸形,常引起臂丛神经牵拉而造成损伤,同时组织发育接近成熟,缺乏弹性,对肩胛骨位置的变化适应性差,故功能改善收效甚少,应慎重考虑。②畸形程度对畸形严重合并有功能障碍者应考虑手术,功能障碍不著而仅有外观畸形可不考虑手术。③双侧畸形:如畸形对称可不考虑手术治疗。④如合并有其它脊柱及肋骨严重畸形,估计术后功能改善不大,不应手术治疗。如果对你影响很大,建议北京大学第三医院运动医学中心可以去看看,或者北京积水潭!祝你早日康复!