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医生回答
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如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩，建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月，严格控制代谢紊乱，使血糖保持正常或接近正常，然后再考虑妊娠，妊娠后2~10周尽可能控制血糖，有助于减少畸胎可能。
但是如果是已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血时，奉劝患者应尽量避孕，怀孕者应终止妊娠，同时绝育。
糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响 ①糖尿病女不孕症约2%，流产率可达15%~30% ②糖尿病妊娠高血压综 合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍，约13%~30%，同时有糖尿病血管病变时则更易发生，可达68% ③羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30，而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全 ④手术产的机会显著增加 ⑤产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高 ⑥继发感染，糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染，而且产后感染常较严重 ⑦糖尿病孕妇容易生产巨大儿，巨大儿可使分娩受阻，胎儿缺氧 ⑧围产儿死亡率5%~10%，多发生在孕36~38周 ⑨糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率，为非糖尿病孕妇的4~10倍。
