医生回答
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睡眠状态时，上下牙齿咬动发出响声，就是日常所说的磨牙.睡觉磨牙由咀嚼肌的持续收缩引起，而咀嚼肌的运动又受3叉神经支配，所以凡是能影响到3叉神经和咀嚼肌的因素，都可以引起睡觉磨牙.多见于儿童，与多种因素有关: 1)精神过度兴奋紧张 入睡前玩耍过度，过于激动或疲劳，或受了惊吓，不安和焦虑，或学习紧张，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙. 2)肠道寄生虫病 蛔虫最喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动，并且分泌多种毒素.毒素刺激肠道，加快肠道蠕动，引起消化不良，脐周疼痛，睡眠不安；
如果毒素刺激神经，致使神经兴奋，而致磨牙.同样蛲虫也会分泌毒素，并引起肛门瘙痒，影响孩子睡眠并发出磨牙声音. 3)消化功能紊乱 比如睡前吃得过饱，大量食物充斥胃肠而刺激了消化道，神经把这些刺激传到大脑，使管理消化的脑细胞兴奋起来，通过反射作用，引起磨牙. 4)营养不均衡 有些孩子有挑食的习惯，特别是不爱吃蔬菜，形成营养不均衡，导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏，引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便来回磨动. 5)其他 换牙期牙齿发育不良引起牙齿的咬合障碍，慢性牙周炎，精神运动性癫痫，癔病，或做梦吃东西等均可以造成夜间磨牙. ●长时间磨牙会影响睡眠. 磨牙使面部过度疲劳，吃饭、说话时会引起下颌关节和局部肌肉酸痛，张口时下颌关节还会发出响声. 使牙齿本身受到损害.由于牙釉质受到损害，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、辣时就会发生牙痛. 磨牙时咀嚼肌会不停地收缩，久而久之，咀嚼肌增粗，下端变大，孩子的脸型发生变化. 有的人儿时磨牙没有得到纠正，可能一辈子都有磨牙的习惯.所以如果发现有磨牙现象，应该赶紧对症治疗. ●如果孩子有肠道寄生虫，要及早驱虫，常用驱虫剂有驱蛔灵、安乐士、肠虫清、左旋米唑等.孩子有佝偻病，要补充适量的钙及维生素d制剂；
给孩子舒适和谐的家庭环境，让孩子晚间少看电视，避免过度兴奋；饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量；
要请口腔科医生仔细检查有无牙齿咬合不良，如果有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后会减少磨牙. ●中医认为，夜间磨牙多与积食及惊吓有关，所以用芦根30g，黄连1.5g，煎汤喝.如果夜睡不安，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一剂.也可用清食健脾和胃的中药如参苓白术散加减受惊可服朱砂等镇静安神药.针刺合谷等穴位也有一定效果. 【磨牙自我治疗小妙方】 1.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让 牙齿维持松弛，最好是嘴唇相合，牙齿相离 2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲劳，可镇 定嘴巴 3.热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会 4.可到体育用品店买护齿套，有助於防止夜间磨牙 5.磨牙与压力最有关系，因此放松心情是最好的办法 6.减少咖啡因与精制碳水化合物的摄取量 7.洗温水澡 8.宽待自己 9.学习放松的方法，例如冥想或渐进式放松 小儿睡觉磨牙是怎么回事?? 有少数孩子睡觉的时候咬牙(也称磨牙，持续时间长短不一，发出声音可高可低.有的孩子不仅磨牙，还说梦话.按老年人的说法，这样的孩子肚子里一定有虫子恕F涫担?庵炙捣ú⒉蛔既2? 磨牙是由于咀嚼肌反复收缩，上下牙齿相互碰撞发出声响引起的.我们知道，咀嚼肌收缩受3叉神经控制，3叉神经兴奋后，会导致咀嚼肌收缩，于是，就出现了磨牙现象. 哪些原因能引起3叉神经兴奋呢?目前，还不很清楚.但孩子睡觉前过度兴奋，晚饭吃得过饱，口腔内有残留食物，常是磨牙的原因.另外，肠道寄生虫、牙颌畸形等疾病因素也能引起磨牙.所以仅凭磨牙不能判断孩子肚里有虫，还需要参考其他伴随症状，如有排虫、吐虫、大便内有虫卵，这样才能确定小儿患了肠道寄生虫病，驱虫时才有针对性.切不可孩子一出现磨牙现象，家长就用上驱虫药. 小儿睡觉磨牙是怎么回事，如何防治? 睡觉磨牙是由于咀嚼肌的持续收缩引起的，而咀嚼肌的运动又是受3叉神经支配的，所以，凡是能影响到3叉神经和咀嚼肌的因素，都可以引起睡觉磨牙.本病多见于儿童，其发病原因一般认为与下列因素有关: (1)小儿白天玩得太兴奋，过于激动或疲劳，或受了惊吓，或白天学习紧张，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙. (2)小儿肠道寄生虫病.目前认为肠道寄生虫是引起幼儿夜间磨牙的最主要原因.蛔虫最喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动，并且分泌多种毒素.这些都刺激肠壁，通过神经系统的作用，会不断地刺激熟睡中孩子的大脑皮层，使之出现咀嚼肌的痉挛而磨牙. (3)积食.比如睡前吃得过饱，大量食物充斥胃肠而刺激了消化道，神经把这些刺激传到大脑，使管理消化的脑细胞兴奋起来，通过反射作用，引起咀嚼.但由于嘴里没有食物，上牙和下牙就直接磨起来，产生了咯吱咯吱的咬牙声. (4)儿童替牙期牙齿的咬合障碍、慢性牙周炎，精神运动性癫痫，癔病，或做梦吃东西等均可以造成夜间磨牙. 夜间磨牙和白天吃饭时咀嚼食物牙齿的摩擦不一样.咀嚼食物时，牙齿间有食物垫的缓冲，并不断得到水分、唾液的润滑，从而可以减少其磨损.而夜间磨牙一般是在熟睡后，这时口腔内既无食物，唾液分泌也很少，牙齿得不到润滑，只能像推空磨盘一样&干磨&，使牙齿磨耗严重，可使前牙变得短缺而影响美观.后牙咬合面磨成平板状，使牙齿的咀嚼功能降低，引起咀嚼肌疲劳.时间一长，还会引起牙周病，牙本质过敏症，严重的还可引起牙髓炎、颞下颌关节病.而且，日久天长，在大脑皮层一旦形成了固定的条件反射之后，再治疗起来也比较困难了.所以必须抓紧治疗. 首先，要注意白天不要让小儿玩得过于疲劳、兴奋，指导他们玩得愉快又轻松，尤其在睡觉前1~2个小时，不要开展紧张剧烈的活动.精神过度紧张，情绪不稳定的，应注意消除紧张情绪，必要时可应用小剂量镇静药物. 其次，应化验一下大便是否有寄生虫卵，以便进行驱虫治疗.有些小儿虽然大便化验没有虫卵，也不能肯定就是没有虫子，如果在半年之内从未进行过驱虫治疗的也可给予驱虫治疗.有的人驱虫治疗后仍磨牙，可能由于驱虫不彻底，可以间隔数月后再行驱虫. 另外，注意调节好小儿的日常饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食品，吃饭不要过饱.如有牙齿咬合障碍，慢性牙周炎等，则应去口腔科检查治疗.对于顽固性小儿磨牙症，可特制一个夜磨牙矫治器，让小儿晚上睡觉时戴上，防止夜间磨牙，保护牙齿. 成人磨牙多是心理受挫南方日报 人在入睡后磨牙，医学上称为&磨牙症&.磨牙症多见于儿童，但成年人也不少见. 国内外许多学者对磨牙症的发病机理进行了大量研究，认为成人磨牙比儿童及青少年磨牙的发病机理更为复杂，其危害也同样不可小视.其中精神因素引起的磨牙症尤其受到学者们的关注.北京大学口腔医院曾对80位16~45岁的磨牙症患者和80位无磨牙症的人作了对照研究，结果表明:性格内向、压抑，特别是情绪不稳定、易紧张等个性是磨牙症发病的重要因素.他们认为，当人为逃避潜意识的心理压力时，在梦中或睡眠中会磨牙. 偶尔磨牙对健康影响很小，但长期磨牙，或每次入睡后磨牙的时间太长，则可导致心理及生理上的障碍.因此，有磨牙症的成年人应积极就医.在排除生理疾病引起磨牙后，应注意考虑是否存在心理障碍.如果存在心理障碍，则应该进行自我调适，或找心理医生治疗。
