咳痰带黑色的东西,有可能是陈旧性的血性分泌物,也有可能是呼吸道异物,还有可能跟肺炎有关,可以做气管镜检查,看有没有出血,做肺部CT看有没有肺炎占位性病变等,如果伴有长期低热时,需要做结核菌素实验,确诊有无肺结核,明确病因后好对症处理,如果咳大量暗红或鲜红色液体时,应注意头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免发生窒息。