患者这种头痛是在4-5年摔伤之后开始出现的吗,那你复查颅脑CT了吗,是否脑内存在软化灶的情况呢,因为腔隙性脑梗死一般症状相对少的,你可能存在供血不足,可以考虑西比灵口服,疼痛严重就止痛药物口服对症处理了。