医生回答
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甲周疣是指生长在甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣或甲下疣可使指甲甲床破坏指甲变形.我推荐你使用冷冻法治疗 1.操作程序：以液氮为致冷源(-196℃.对痛敏感的甲周疣患者疗前半小时服去痛片0.5g避免治疗时发生痛晕厥 接触冷冻法：常规消毒皮损及周围正常皮肤选择形状大小适当的冻头冻头紧贴皮损表面冷冻1～3分钟以皮损结成冰球冰霜超过周围正常皮肤约2～3mm为准2个冻融周期盖敷料固定 冻切冻法：对皮损及周围正常皮肤行常规消毒后将喷射冷冻器对准皮损中心行喷射冷冻使皮损结成冰球然后用手术弯剪从基底部平皮面迅速剪除皮损再立即接触冷冻30秒～90秒冰霜超过周围正常皮肤2～3mm2个冻融周期.盖纱布压迫止血无渗血后胶布固定结束治疗 2.术后反应及处理：行接触冷冻法后皮损及正常受冻皮肤起大水疱次日揭去敷料抽去疱液外涂甲紫液每日1次至无渗液.接受冻切冻法治疗者于第3日揭去敷料受冻区皮肤微肿无明显水疱或水疱很小一般无需抽液只外涂甲紫液1次暴露干燥结痂 疗效标准：痊愈为皮损完全消失；
好转为皮损有部分残留或明显缩谢无效为皮损无明显变化；复发为皮损近期完全消失而后在原位再现 治疗结果：应用接触冷冻法治疗甲周疣62个皮损痊愈率91.94%(57/62)一次性治愈47个皮损占75.81%(47/62；
跖疣166个皮损痊愈率为98.80%(164/166)一次性治愈156个皮损占93.98%(156/166.冻切冻法治疗组甲周有68个皮损跖疣188个皮损均全部治愈一次性治愈率分别为95.59%(65/68)和99.47%(187/188.二种不同冷冻法对甲周疣跖疣的一次性治愈率经χ２检验P<0.01有非常显著性差异冻切冻法明显优于接触法 复发：接触法组中甲周疣5例(8.10%)跖疣8例(4.82%)复发冻切冻法组中甲周疣4例(5.88%)跖疣2例(1.06%)复发 冻切冻冷冻术是我们长期临床实践中探索出的一种新的技术它比常规冷冻术接触法疗效高尤其是一次性治愈率高且复发率低.接触冷冻法是从疣的表面或皮损顶端进行治疗每次冷冻时间长达1分至3分钟因疣表面干燥粗糙坚硬其皮损基底部致冷差细胞受损小而周围正常皮肤组织却因血运好水份多受冻损害深故局部起大水疱.术后需多次抽液创面不易干涸结痂皮损基底部破坏不彻底造成疣的残留或复发.而冻切冻冷冻术是在喷射冷冻的基础上从基底部剪切掉皮损再接触冷冻根部其冷冻时间比前者缩短一半皮损基底部破坏彻底周围正常皮肤受损伤浅术后反应小一般无需抽液创面易干涸结痂愈合快且剪除的皮损可送作病理检查.此法疗效好简便值得推广应用。
