医生回答
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婴幼儿便秘是一种常见病症、其原因很多、概括起来可以分为两大类、一类属功能性便秘、这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘、这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的、必须经外科手术矫治.绝大多数的婴儿便秘都是功能性的.如果婴儿饮食太少、消化后的余渣就少、自然大便也少.奶中糖量不足、可以便大便干燥.如长期饮食不足、则形成营养不良、腹肌和肠肌缺乏力量、不能解出大便、可出现顽固性便秘.大便的性质与食物成分有关、如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉、则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物、则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高、则大便润滑.某些精细食物缺乏渣滓、进食后容易引起便秘.有些小儿生活没有规律、没有按时解大便的习惯、使排便的条件反射难以养成、导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘.此外、患有某些疾病如营养不良、佝偻病等、可使肠管功能失调、腹肌软弱或麻痹、也可出现便秘症状.婴幼儿一般每天1-2次大便、便质较软、若两到三天不解大便、而其他情况良好、有可能是一般的便秘.但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况、就不能认为是一般便秘、应及时送医院检查.幼儿一天一次大便属于正尝但有的小儿两到三天解一次大便、而且大便质软量多、也属正常.小儿发生便秘以后、解出的大便又干又硬、干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感、天长日久使小儿惧怕解大便、而且不敢用力排便.这样就使肠子里的粪便更加干燥、便秘症状更加严重.人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少.如果出现便秘、可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖.牛乳喂养的婴儿发生便秘、可酌减牛奶总量、在牛奶内增加糖量至8%-10%、还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水、以刺激肠蠕动.目前由于营养不良导致的便秘已经不多了、主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘.很多孩子的父母一味地增加孩子的营养、让食物中的蛋白质量很高、而蔬菜相对较少.当今儿童食品工业飞速发展、许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品、缺少渣滓、小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物、容易导致便秘.对婴幼儿来说、合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生、而且对便秘有良好的治疗作用.食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当、多吃蔬菜和水果、可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物.要训练小儿养成按时排便的习惯.对于发生便秘的孩子、可用如下几种简便方法：
1.按摩法：右手四指并垄在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩.这样不仅可以帮助排便而且有助消化.
2.开塞露：将开塞露注入小儿肛门、可以刺激肠壁引起排便.
3.肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条、用水润湿后插入婴儿肛门、可刺激肠壁引起排便.
4.咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条、用盐水浸泡后插入肛门、可以促进排便.对于便秘的孩子、第一是鼓励孩子多喝水.不一定在渴的时候喝、平时经常喝、一次也不要喝很多.尤其天气热的情况下更要多喝水、喝凉白开水更好、不要喝含糖多的饮料、绝不能以果汁替代饮水.多喝水的同时要观察尿量、白天八九次尿量就可以、如果运动量大出汗很多更要增加饮水量.第二鼓励孩子多吃菜、蔬菜纤维应多一些、做包子、饺子时旧能多放一些菜、饭菜也可以硬一些、这样对孩子排便有非常大的帮助.第三是要养成让孩子定时排便的习惯.多数孩子经常会因为贪玩或者急于完成一件事情而延迟解大便、这会使其正常习惯被打乱、就会出现大便干燥甚至变成球状.家长应在一段时期内、每天在一个比较固定的时间、一定让孩子去排便、即使哭、闹、反抗过后仍然让他去排、这样时间一长孩子会出现比较规律的排便要求.通常从这三个方面注意会有效、实在困难的情况下可以用一些乳酸菌药物、像妈咪爱、金双歧、也可以用一些清降片帮助他、还可以吃小儿七星茶、但这些不是解决问题的根本方法、不可长期使用.你孩子的情况建议先看一下医生、检查有没有其他原因、如果排除了、就按上述方法试一试.祝你和孩子好运!
