过敏性支气管炎如何治疗？

过敏性支气管炎是不是哮喘。过敏性支气管炎的概念可能不是特别正确，以前称为喘息性支气管炎或陈旧性慢性支气管炎，往往是慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病的一种形式。现在如果支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病合并哮喘，就是两种疾病的结合，一般不能称为过敏性支气管炎。

过敏性支气管炎是指由过敏反应引起的支气管炎，与咳嗽变异性哮喘非常相近的疾病，又称过敏性咳嗽。临床症状包括刺激性干咳，白天或夜间均可咳嗽，油烟、灰尘、冷热空气、刺激性气体、花粉、汽车尾气、运动等易诱发或加重咳嗽，常伴有咽喉发痒或痰液黏附在咽喉的感觉，患者咳嗽症状非常严重，部分患者会表现出支气管痉挛、憋喘，伴有窒息感。

灰尘过敏要进行必要的防护措施，如外出戴口罩、勤换衣被，改善居住环境，保持周围干燥通风等，予以抗过敏对症处理。如果过敏特别严重，可以做脱敏治疗，或者口服过敏药。

临床上肺上有斑状的阴影首先考虑是否以前有过肺结核或者是肺炎的。一般，以前得过肺部疾病，会留下这种陈旧性的阴影。肺部阴影，是指在X线胸片、胸部CT等影像学检查中所发现的片状或肿块影。一般来说，会表现为肺部阴影的疾病，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等疾病。

真菌感染肺炎能治愈。真菌感染肺炎可以通过口服抗真菌的药物来进行治疗，也可通过静脉输注抗菌的药物来缓解症状，并且还需要配合抗炎和消炎的药物，出现咳嗽和咳痰症状后，还需要配合止咳化痰或者雾化吸入的方法来帮助病情快速好转。该病情由于病程比较长，需要坚持服用一段时间药物才能使病情达到好转。在经过有效和规范的治疗之后，一般是可以达到彻底治愈效果的。

肺不好脸上会出现面色暗黄、皮肤苍白、皮肤弹性下降、毛孔增大、痤疮、斑点增多、眉毛干枯以及憔悴等症状，部分患者还会出现口唇发绀、呼吸困难、咳嗽咳痰。

抗过敏药对哮喘有效。可以使用气管扩张剂，改善症状；哮喘急性发作，表现为出汗、张口、抬肩、静脉注射激素、地塞米松等。吸入激素如沙美特罗、布地奈德和氟替卡松常用于轻度病例，副作用较小。扑尔敏、西替利嗪、卡雷坦、孟鲁司特等抗过敏药物。

通常过敏性哮喘检查过敏原的方法有：第一，是体外过敏原检测，就是通常说的抽血检查，以血清过敏原特异性IgE的升高来判断过敏，以0-6级来表示体内过敏的程度。第二，叫做体内过敏原检测，就是常说的皮肤点刺试验，是检测吸入性过敏原和食物过敏的最佳方式；结果判断是测量风团的直径，以大于等于3毫米为阳性。

患者如果是1天后发红的，不能判断为对结核杆菌过敏。结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法，也就是结核菌素试验。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素，在48到72小时之后观察，如果注射处出现大于5mm的红斑及结节，判断为阳性。如果大于5mm小于20mm，一般判断为中等阳性。如果大于20mm或者不足20mm但合并有水疱的，判断为强阳性。

吃结核药出现皮肤黑多数是由结核药所刺激所引起的一种副作用，在这种情况下，在抗结核药物口服治疗后，停药过一段时间就会慢慢恢复的，平时可以注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意休息，不要熬夜等。