从你的描述看,你是药流后20多天后突然出现出血。你这样的情况要考虑两种可能1.组织残留;2.正常的月经指导意见建议你1.立即取医院查个B超,观察宫腔内有无胚胎组织残留;
2.如果有需要清宫;3.如果没有,那可能是正常的月经,可以观察几天如果还是多再去医院治疗。