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医生回答
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希罗达(卡培他滨片)作为晚期乳腺癌、胃癌和肠癌的一线用药已被证实有明显疗效WIST和Barim等的研究显示希罗达对蒽环和紫杉醇类药物治疗无效的病人仍有较高的活性Nadal等的结果显示希罗达对耐5-Fu的患者也有良好疗效由于希罗达引起骨髓抑制的情况较少因此这些曾接受过多次化疗的耐药患者仍具有很高的安全性这是希罗达与同类药物相比所具有的独特的临床治疗优势 作为口服的肿瘤选择性氟嘧啶希罗达(卡培他滨片)是治疗结直肠癌最主要的新手段比较口服希罗达(1250mg/m2每天2次×14天每3周为1个治疗周期)与标准的Mayo临床方案(5-FU425mg/m2+四氢亚叶酸20mg/m2第1-5天每4周为一个治疗周期)的大型、多中心、开放性III期研究的综合结果提供了超过1200例转移性结直肠癌患者接受一线化疗的资料研究者对全部患者的进行随机化分析表明希罗达的总有效率显著优于5-FU+四氢叶酸(25.7%比16.7%P0.0002)两个治疗组的中位病程、总的生存和疗效维持时间相近且单药应用希罗达表现出更高的安全性腹泻、口腔炎、恶心和脱发的发生率显著降低(P0.001)与治疗相关的住院率也显著下降 因此目前希罗达已经作为治疗进展期转移性结直肠癌的一线用药希罗达与同类药物相比比如经典的MayoClinic具有疗效高、生存期和疾病进展期相同以及安全性良好的优点具有更好的耐受性
