医生回答
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急性期表现为鼻塞脓涕和头痛全身症状有畏寒发热乏力食欲不振检查鼻粘膜充血肿胀鼻腔内大量粘脓涕.慢性期以鼻腔内多粘脓或脓涕为主要症状.全身症状一般不明显。
鼻窦炎的主要症状是不通气所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂如1％麻黄素或滴鼻净配合0.15％黄连素或0.5％的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明因而可彻底清除蹭并且旧能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床 一可选用的西药 1.急性化脓性鼻窦炎(1)抗生素或磺胺类药物：足量以控制感染防止其转为慢性(2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻每次1-2滴每日2次(3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者 2.慢性化脓性鼻窦炎 ≈部治疗为主可选用血管收缩剂滴鼻常用1％麻黄素生理盐水滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用以免发生药物性鼻炎 二可选用的中成药 1.肺经风热型(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻.一次2-3滴一日3-4次(2)胆香鼻炎片：成人每次4-6片一日3次温开水送服儿童减半(3)鼻渊丸：每次服用12粒一日3次温开水送服(4)苍耳子鼻炎胶囊：口服按本品说明书要求服用(5)鼻炎丸：每次6g一日2次温开水送服(6)香菊片：每次2-4次一日3次温开水送服(7)辛苹冲剂：成人每次1袋一日3次开水冲服小儿用量酌减(8)鼻通丸：每次服用1丸一日2次温开水送服(9)鼻渊舒口服液 三按摩治疗法 按摩部位 1.足底部反射区：额窦头部（大脑）脑垂体小脑及脑干鼻肺及支气管腹腔神经丛甲状腺甲状旁腺肾上腺肾输尿管膀胱失眠点生殖腺 2.足外侧反射区：生殖腺 3.足背部反射区：上颌下颌扁桃体喉与气管胸部淋巴腺（胸腺）上身淋巴结下身淋巴结 常用手法 1.足底部反射区：拇指指端点法食指指间关节点法按法食指关节刮法拇指推法擦法拳面叩击法等 2.足外侧反射区：食指外侧缘刮法拇指推法叩击法等 3.足背部反射区：拇指指端点法食指指间关节点法食指推法拇指推法等 另外按摩迎香穴上迎香穴和内迎香穴每日每穴30次.也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴.均有治疗作用.生活护理：[编辑本段]预防与护理 1平时注意鼻腔卫生 2注意擤涕方法.鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔稍稍用力外擤.之后交替而擤 3游泳时姿势要正确尽量做到头部露出水面 4有牙病者要彻底治疗 5急性发作时多加休息.卧室应明亮保持室内空气流通.但要避免直接吹风及阳光直射 6遵医嘱及时用药 7慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心注意加强锻炼以增强体质 8严禁烟酒辛辣食品 9保持性情开朗精神上避免刺激同时注意不要过劳 10平时可常做鼻部按摩。
