结节病的诊断决定于临床症状和体征及组织活检、并除外其他肉芽肿性疾病其诊断标准可归纳为:①胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大、伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影;
②组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿、且抗酸染色阴性;③SACE或SL活性增高;④血清或BALF中sIL-2R高;
⑤旧结核菌素(OT)或PPD试验阳性或弱阳性;⑥BALF中淋巴细胞>10%、且CD4+/CD8+比值≥3;⑦高血钙、高尿钙症;
⑧Kveim试验阳性;⑨除外结核病或其他肉芽肿性疾病以上九条条件中、①、②、③为主要条件、其他为次要条件