肝右叶血管瘤。肝脏小寰肿

肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。

女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙-海绵状，间见疤痕甚或钙化。

镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个,①小（5cm以下）而无症状者无需治疗。

②小而不能完全排除肝癌者，位左肝者宜切除；位右肝周边容易切除者亦宜切除；位右肝深部切除困难或代价太大如判断肝癌可能性较小，可隔1、2、3月重复超声检查，如明显增大可手术，如无明显增大可延长超声复查时间，如1～2年后仍无明显增大和其他肝癌证据者可每年复超声显像。

③大而无症状切除不困难者亦可切除。④大而有症状或影响肝功能可考虑切除，不能切除者可作肝动脉结扎术和/或肝动脉栓塞术。

通常血管瘤切除时应避免弄破瘤体以免引起大出血，10cm以下血管瘤亦可在暂阻断血供条件下以粗线经正常肝组织作瘤体捆扎术。

不宜手术者亦可试放射治疗。