医生回答
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你好，很高兴为你解答问题，你所说的羊水过少是一个孕期常见的症状，当羊水量<300ml时称为羊水过少，此为传统概念。
但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数<5cm或最大羊水池深度<2cm。
近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势，可高达5%。羊水过少的病因是:1.胎儿畸形许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。
上述畸形导致尿液生成减少或不能生成，所生成的尿液不能排出或排出减少，无尿或少尿，导致羊水生成下降，羊水吸收正常，最后出现羊水过少。
2.胎盘功能不全胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官，胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降，胎儿肾脏血供下降，最后导致胎尿生成减少。
3.药物作用许多药物可引起羊水过少，常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类。羊水过少的治疗：1.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。
2.妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。3.羊膜腔灌注法羊水量减少是对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因。
通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。（1）适应证①增加胎儿内脏显影羊水过少，胎体靠近宫壁和胎盘，内脏结构显示不清，难以判断是否合并胎儿畸形。
通过羊膜腔灌注法可以增加声窗，提高胎儿畸形的诊断率。②诊断不典型的胎膜早破对难以诊断的胎膜早破，经腹壁行羊膜腔灌注，如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。
③妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。④减少分娩过程中脐带受压，减少不协调的子宫收缩。（2）种类羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种。
前者通常在未破膜的情况下，后者通常已经破膜。（3）注意事项①灌注液通常用生理盐水，灌注前加温。②通常灌注速度约180ml/h，一次最多800ml。
③灌注动力为重力，避免应用推注法和输液泵。④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。⑤注意监测子宫收缩和胎心的变化。
⑥可以连续或多次灌注，注意预防感染。根据你的实际情况，顺产有可能会导致孩子缺氧的，严重的可能会窒息，所以建议最好还是剖腹产，祝你足月顺利产下宝宝。
