热门 微波治疗中耳炎
建议:分泌性中耳炎又称为非化脓性中耳炎,是以鼓室积液及听力下降,耳鸣耳痛为主要特征的中耳非化脓性疾病,中耳积液为浆液漏出液或渗出液,亦可为粘液.本采分为急性,慢性两种,慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来.成人常发生在感冒后,改变头部的位置可影响听力,当鼓室内液体稀时平卧位听力有所改善,起床后听力反而差.儿童患病常为双耳,易被忽视.患者耳内有气泡声和吹哨声,特别在擤鼻涕和吞咽时更明显.本病冬春季多见,小儿和成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一.儿童在患有急性扁桃体炎及增殖体炎后应警惕此病的发生,成人在流感,感冒后出现的传导性耳聋,也要考虑此玻除药物治疗外,必要时可手术治疗.本病相当于中医学耳胀,耳闭等范畴.其病是因外感风热或风寒及肝胆湿热,致耳窍经络阻塞,气血滞留而发病;或因肾虚,湿痰阻肺,脾虚湿困及气血瘀滞所致.临床常见的证型有:1.肺经风热型:证见耳内胀闷微痛,耳鸣如闻风声,听力减退,听自己说话声较响,惟欠清晰,常喜以手按耳,鼓膜稍充血,轻度内陷,可伴有鼻塞,流涕,舌微黄,舌苔薄,脉浮数.2.肝经湿热型:证见耳内闭闷,听力下降,耳鸣,耳膜外隆,伴头身沉重,苔白腻,脉滑.3.脾胃气虚型;证见耳胀闷如棉絮塞之,听力减退逐渐加重,耳中蝉鸣,劳而更甚,鼓膜内陷明显,失去正常光泽,也可见面色淡白无华,舌质淡,脉缓细.4.肝肾阴虚型:证见耳内闷胀轻微,听力减退明显,耳中蝉鸣昼夜不息,夜间尤甚,鼓膜萎缩,菲薄,或见灰白色沉积斑块,可伴有腰酸膝软,头晕眼花,舌红苔少,脉细弱.5.肾阳亏虚型:证见听力下降,耳鸣,伴腰酸肢冷,面白体倦,纳少便搪,尿频,舌淡苔薄,脉细弱.一,可选用的西药1.局部治疗:(1)2%酚甘油:滴耳,每日3次(2)1%麻黄素:滴鼻,每日3次(3)1%麻黄素十0.5%可的松:喷雾鼻咽部,每日3-4次.2.全身治疗:(1)抗生素:急性期使用,以预防或控制感染,常用青霉素,氨苄西林,红霉素及磺胺类药物(2)阿托品:每次0.3mg,每日口服3次,连用4日.有助于松弛咽鼓管张肌和减少分泌物渗出(3)肾上腺皮质激素:可酌情口服泼尼松或地塞米松,作短期治疗。
