体重下降厉害的原因体重一月内降了4公斤

病情分析： 高血压一般不会引起体重减轻，但是需要注意有无进食差引起的。或者有器质性病变了，如肺结核、肿瘤性疾病，甲状腺功能亢进、糖尿病等引起的。

目前您查了血糖正常，但是一次的血糖正常也不能除外糖尿病，特别是有糖尿病的症状时如口渴、多饮、多尿、体重减轻，需要不同一天多次测血糖均正常才能除外，或者做一下糖耐量实验或者测糖化血红蛋白等除外一下。

意见建议：还需要结合有无其他的症状，如果其他症状不是太明显，且除外了疾病引起的，就有可能是生理性的因素，如是否加强了体育锻炼或者其他的减肥的措施等。

建议先除外病理性因素再考虑生理性因素等。祝早日找到原因，早日康复。