指导意见:<br>
1、对症治疗积极控制高热,采用药物与物理降温。恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康,可加速控制腹泻。
2、继续进食鼓励正常饮食。
3、抗菌治疗首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。(1)黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg/(kg·d。(2)诺氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿禁用(3)氧氟沙星:成人每次0.3g,2/d。小儿禁用(4)环丙沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿禁用(5)重症及6月龄以下婴儿可选用下列药物:①头孢氨噻肟,成人每次1g,1/12h,肌注;儿童50~100mg/(kg·d。②头孢去甲噻肟及头孢曲松,剂量同①。③对青霉素过敏者,可选用阿米卡星,成人每次80mg,1/12h,肌注。小儿2~5mg/(kg·d。妥布霉素,成人每次80mg(8万U,每8~12h一次,小儿4mg/(kg·d,分2次肌注或静滴。(6)其他:尚可选用磷霉素、口服庆大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。
4、液体疗法对轻症患者,必须口服足够液体以预防脱水。有脱水者,采用口服补液盐纠正脱水(米汤加盐、盐糖水、ORS。重度脱水者,以静脉补液和口服补液同时进行。