医生回答
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（1）温热性出汗 [1]（thermal sweating），是由外界温度升高而引起的，一般除手掌和足趾以外，全身其他皮肤都可出汗。
通过出汗发散热量调节体温。夏天坐着工作，每天的发汗量约为300克；体力劳动时可提高10倍；（2）精神性发汗 （mental sweating），是由精神兴奋或痛觉刺激等原因所引起，发汗主要见于手掌、足趾和腋窝3个部位。
人在精神紧张时手心会出汗，即属于精神性出汗。精神性出汗从加刺激到发汗的潜伏期极短，只有数秒到20秒。所以在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下，神经冲动从大脑皮质传递到手掌小汗腺部，乙酰胆碱的浓度升高，导致小汗腺分泌排泄活动短期内迅速增强，即产生手掌精神性出汗。
也有学者认为另有精神出汗中枢，常保持有兴奋性，一加刺激后即产生反应性出汗。精神性出汗在掌跖处表现最为明显，也可见于手背、头面、颈部、前臂和小腿等处。
少数人在高度精神紧张时，甚至会出现汗如雨下，汗流浃背的全身大汗情况。在恒温动物中，山羊和兔都不出汗，猫和狗仅在足趾、牛和猪仅在鼻端出汗。
这些不出汗的动物是通过浅促吸呼散热来调节体温的。马、驴、骡几乎全身都出汗；除趾球以外的汗腺都属于顶浆分泌腺；在人类，仅限于腋窝部位有顶浆分泌腺，其他全是外分泌汗腺。
动物足跖的出汗，认为在捕捉猎物时可防止滑脱，是生活上的适应现象。汗腺的分泌神经是交感神经，是胆碱能神经纤维。出汗中枢随动物而异，有的在脊髓，有的在丘脑下部（温热性出汗）等。
人的精神性出汗中枢推测是在大脑皮层。汗液约含0.2%的氯化钠外，还含有K+、丙酮酸、乳酸、糖、肌酸酐和氨等(3)味觉性出汗 属于一种生理现象 ,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗。
编辑本段出汗/发汗疗法 “出汗疗法”[2]是祖国医学应用最早最广泛的一种治疗方法.中医学认为“发热出汗”不仅痛经活络、活动全身器官，提高精神和恢复体力，而且具有可以调节神经的功能,扩张周围小血管，改善微循环系统，促进人体五脏六腑的功能，使内邪随蒸发的汗液排出。
编辑本段出汗方式 出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。
以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释： 自汗 不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗。
自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者。
盗汗 入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。
常见于肺结核浸润期患者。战汗 即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。
若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。绝汗 指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。
头汗 出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。
如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。
偏汗 俗称“半身汗。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。
多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。冷汗 指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。
多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。此外，手心出汗往往是精神过于紧张；胸口出汗是思虑过度；经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱；
糖尿病人的汗微带芳香；肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。手脚多汗，医学上称做"局限性多汗症，多发生在情绪波动度较大的青壮年身上。
"局限性出汗症的治疗，一般采用维生素B1、谷维素、安定片等。如果汗出很多，可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。
但是，安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用，故临床上多配合中医治疗。中医认为，手脚多汗是因脾胃功能失调引起的，可分虚实两种类型。
脾胃虚弱者还伴有口干舌燥、心烦不安、舌红少苔等症状，属于津液不足的虚热症。可选用增液汤（生地、玄参、麦冬各20克）加枣仁、牡蛎、石斛、合欢花各15克治疗。
脾胃实症者多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致，伴有口臭口苦、大便不畅、小便黄浊、舌苔厚腻等症状。可选用三仁汤（杏仁、白蔻仁、厚朴、半夏、竹叶、通花各12克，苡仁、滑石各30克）加黄芩、莱菔子各15克治疗。
中医还认为，会阴部多汗与肾的关系密切，也分虚实两种症型。虚症者汗出在梦中，醒来胯下汗津津，可用知柏地黄丸调治；终日胯下潮润、动时增多者，可用金匮肾气丸调治。
治疗局限性多汗症时应注意保持良好情绪，戒绝烟酒，少吃辛辣厚味食物。另外，用5%的明矾液每日浸洗局部，以及用松树、桉树叶煎水浸洗，都有一定疗效。
盗汗 医学上将在醒觉状态下出汗，称为“自汗；将睡眠中出汗称之为“盗汗。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。
盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。
轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。
一般不伴有不舒适的感觉。中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即不再出汗。
这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。重型盗汗的病人，汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后汗液即可霎时收敛。
再入睡可再次汗出。出汗量大，汗液常带有淡咸味，或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿，一夜非数次替换睡装则无法安睡，有个别重证病人能使被褥湿透，被褥较薄或用席子时，汗液可在床板上印出汗迹。
这些病人常伴有明显的烘热感，心情也表现的烦燥，汗后口干舌燥，喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热，五心烦热，颧红，头晕，消瘦，疲乏不堪，尿色深，尿量少，大便干燥。
轻型与中型盗汗，对身体损伤不会太大，但重型盗汗病人，时间久了常会使病情恶化，向“ 脱症”发展，严重威胁着患者的健康与生命安全。
