医生回答
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刺瘊"学名叫寻常疣,是某些类型的人类乳头瘤病毒引起的表皮良性增生物.寻常疣好发于手,足部,开始为单个,可因自身接种而增多.皮损为圆形或多角形的丘疹,从针尖到花生大小,灰黄,污褐色或正常肤色,周围无红晕,表面粗糙,角化明显,呈花蕊或刺状,触之稍硬,有刺手感,但不会像刺猬的硬毛那么尖硬.多见于儿童及青少年.一般无自觉症状,摩擦或撞击时偶有压痛或出血,如果发生于甲下,则有明显压痛. "刺瘊"中医称为千日疮,也就是说,经过一个较长的时间,它可以自然消退.现在一般多采用局部物理方法将其去除.治疗】 寻常疣尚无满意疗法,因常易复发.成人寻常疣如数量不多时首选疗法为冷冻或局麻下电灼.下述方法可参考. （一）局部治疗 多数疣可在2年内自行消退,故在应用局部治疗时,应尽可能避免使用造成瘢痕的疗法.
1.抗肿瘤类药物 （1）1％5一氟尿嘧啶二甲基亚砜溶液或5％5一氟尿嘧啶软膏或含1.8％十二烷氮酮的1％氟尿嘧啶凝胶涂于皮疹表面,每日1～2次,直至消退.也可用封包法即先将患处用温水浸泡,用小刀刮取泡软的角质物,然后将胶布剪一个小洞,使疣露于洞外.以保护周围健康皮肤,将2.5％的5一氟尿嘧啶软膏涂于患处,再用胶布封盖,每1～2天换药1次. （2）硫酸博莱霉素或平阳霉素或氟尿嘧啶疣损害内注射,直径小于5mm者用0.1ml,大于5mm者用0.2ml,每次注射总量不超过1ml,1周后结痂,2～3周后脱痂.用于顽固性疣的治疗,尤其适用于甲周疣.
2.抗病毒类药物 （1）酞丁胺二甲基亚砜溶液外涂,每日3～4次,或酞丁胺软膏外用,应先用手术刀片削去增厚的角质层后,再厚涂软膏,胶布固定,2天换一次药. （2）局部注射人白细胞α干扰素（2X106U／ml）注射液或聚肌胞0.2～0.4ml（根据疣大小决定量）注射在疣的基底部,2～3天注射一次,6～8针为一疗程.
3.腐蚀性药物 （1）可用纯水杨酸或10％乳酸,苛性钾,灰碱粉（生石灰纯碱各等量）,水晶膏等点涂于疣体上,周围应于胶布保护. （2）10％水杨酸,5％5一氟尿嘧啶弹性火棉胶,每天或隔天换药一次. （3）角质剥脱剂加封包疗法治疗跖疣,用含17％水杨酸和17％乳酸的火棉胶基质的角质剥脱剂覆盖以硬膏（封闭敷裹）,其外再覆以0.03mm的聚多脲胺薄膜,每日2次,或水杨酸40g,新霉素1g,达克罗宁1g,明胶12.5g,甘油35.2g,蒸馏水加至100ml.将其制成厚2mm,直径为7mm和4mm的圆块状贴膏两种规格,按皮损大小将药膏敷贴疣上,再用胶布贴紧密封,5天后除去药膏,削去浸渍性组织.用角质剥脱剂加封包疗法较单用角质剥脱剂更有效.
4.其它药物 （1）3％福尔马林溶液湿敷或浸泡治疗跖疣,每日1次,每次15分钟,连续4～8周常常有效.也可将10％甲醛盛于小瓶内,倒扣于疣体上（注意勿使药液流出）,使疣浸泡于甲醛溶液中,每日1次,每次10～20分钟,连用10～20天,疣可脱落. （2）0.1％～0.3％维甲酸酒精溶液涂于疣体,每日1～2次. （3）小儿甲周疣可用0.7％斑蟊弹性火棉胶封包法治疗,疼痛轻,效果较好. （4）氢化可的松复方奎宁注射液或盐酸异丙嗪15～20mg加1％普鲁卡因0.25ml混匀后疣基底部注射0.1～0.2ml,多发者可分次注射于疣基底部.常规碘酒,酒精消毒皮肤,用4号针头的空针抽取注射液,由疣附近皮内刺向疣基底部中央,缓慢注射药液,待疣体转为苍白色即停止注射,每个疣体约需药液0.1～0.2ml,外敷消毒敷料.如未愈,2周后可做第二次注射. （5）苯甲醇治疗：皮肤常规消毒后,在疣基底部注入2％苯甲醇液0.2～0.5ml,可依疣的大小而定,进针不宜太深,也可在疣的不同方向分别注入药液,间隔两日注射一次,3次为一疗程.生活护理:中医药治疗 中医称寻常疣为"千日疮","枯筋箭","木刺瘊".一般不需内服药,数量少,可用鸦胆子仁捣烂包敷疣体上,或涂水晶膏,五妙水仙膏,注意保护周围皮肤.多发性跖疣可用板蓝根30g,败酱草30g,马齿苋30g,木贼15g,露蜂房10g,灵磁石30g,红花10g,芒硝10g,水煎,趁热熏洗患处,每日1～2次,每次20分钟. 针灸疗法： ①针刺寻常疣.方法是局部消毒后,左手捏紧疣的基底部,右手持针快速垂直刺入,至疣的基底,强刺激,不留针,局部当天勿沾水,4周后疣体不脱落,可再针1次. ②将艾柱放在疣顶部,连灸3柱,每日1次,直至脱落
