医生回答
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婴儿不管夏天还是冬天，总是爱发汗。父母们总想知道婴儿盗汗的原因，担心婴儿是否生病了。一般来说，婴儿比大人爱发汗。汗是由皮肤汗腺分泌的，汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一。小儿时期由于新陈代谢旺盛，平时活动量大，尤其是婴幼儿皮肤含水量较大，皮肤表层微血管分布较多，所以由皮肤蒸发的水分也多。再说小儿对冷热的自我调节能力比较差，即使晚上也爱发汗，这是正常现象。婴儿特别盗汗，正常还是不正常凡是婴儿汗腺分泌过多称盗汗。引起婴儿盗汗的原因主要有两方面：生理性盗汗和病理性盗汗。正常原因婴儿盗汗大多是正常的，医学上称为生理性盗汗。如夏季气候炎热而致小儿盗汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部发汗，熟睡后汗就减少；婴儿游戏、跑跳后发汗多，一般情况很好；冬天婴儿衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得婴儿过热而发汗多。有的婴儿发汗仅限于头部、额部，俗称蒸笼头，亦是生理性发汗，父母不必担心。非正常原因婴儿由于某些疾病引起的发汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很盗汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为病理性发汗。如婴幼儿活动性佝偻并小儿活动性结核并小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的婴儿有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等，也可引起病理性发汗。每种疾病除了发汗多以外，还有多种其他疾岔现，父母需带婴儿去医院就医，进一步做有关的检查
(1)活动性佝偻玻一岁以下的婴儿盗汗，若缺少户外活动不晒太阳，没有及时添加鱼肝油、钙粉，父母则应观察婴儿除了盗汗外，是否伴有佝偻病其他表现，如夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈(又见枕秃、乒乓头(枕骨处骨质变软，扪之似摸乒乓球的感觉、方颅(前额部突起头型呈方盒状、前囟门大且闭合晚等表现。父母应带婴儿去医院请医生检验，以明确诊断
(2)小儿活动性结核玻婴儿往往不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也盗汗，称之为盗汗。同时有胃纳欠佳，午后低热(有的高热，面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。往往有结核接触史，家中老人、父母或保姆患有结核玻
(3)低血糖。往往见于夏季天热，婴儿发汗多，夜间不肯吃饭，清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等
(4)小儿内分泌疾病(这种疾病引起盗汗较为少见。如甲状腺功能亢进患儿多见学龄儿童，女孩为多。可表现为盗汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。肥胖症的婴儿也容易发汗，动一动或平时走走路就盗汗
(5)其他小儿急慢性感染性疾病也可引起盗汗。同时伴有其他的临床表现：如伤寒、败血症、类风湿并结缔组织并红斑狼疮或血液病等。婴儿盗汗，妈妈如何护理妈妈如果发现婴儿发汗多，首先应该寻找盗汗的原因。如果是生理性盗汗的话，妈妈不必过分忧虑，只要除去外界导致婴儿盗汗的因素就可以了。炎热夏季需经常开窗，有条件者用电扇或开空调，要注意风不要直接对着婴儿吹，尤其在婴儿睡着后，皮肤毛孔开放，身上有汗，风直接吹容易受凉。注意婴儿的衣着及盖被。我们主张婴儿比大人多穿一件衣服，从小锻炼婴儿抵抗力。有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷，就拼命给孩子添加衣服，穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤，晚上盖好几床棉被。要知道给婴儿穿或盖得过多，使婴儿大量发汗，衣服被汗液弄湿，又没有及时换掉，婴儿用自己的身体温度捂干湿衣服，反易受凉而引起感冒发烧及咳嗽。发汗严重的婴儿，由于体内水分丧失过多，会引起脱水。父母需要及时给婴儿补充水分，最好喂淡盐水，因为婴儿发汗与成人一样，除了失去水分外，同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给婴儿喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分，维持体内电解质平衡，避免脱水而导致虚脱。父母应及时给发汗的婴儿擦干身体。有条件的家庭，应给婴儿擦浴或洗澡，及时更换内衣、内裤。婴儿皮肤娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。发现婴儿盗汗，妈妈应仔细观察有无其他并发症状，及时去医院就诊，治疗引起盗汗的疾玻如婴幼儿有活动性佝偻病而盗汗，可去医院就诊，口服鱼肝油和钙粉，多进行晒太阳等户外活动。夏天清晨突然发现小儿出大汗，没有发热，面色苍白，精神萎靡，四肢发冷，应考虑低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去医院，进一步诊治。中医中药治疗。一般没有什么西药可以单独治疗婴儿盗汗。可吃些中成药或汤剂以协助止汗。如用太子参15克，炙黄芪15克，红枣6-8只，煎汤口服。冲服黄芪颗粒冲剂，不必煎。有佝偻病的婴儿可以冲服龙牡壮骨冲剂等。婴儿盗汗的原因日常生活中，经常遇到不少家长因小孩盗汗而烦恼，弄不清是正常还是病态。其实小儿在温热环境中活动过度、进食刺激性食物，以及紧张、恐惧、着衣盖被过多等情况下易发汗，这都是正常生理现象，无需特殊处理。如小儿在安静、睡眠且无上述诱因情况下盗汗，则属病理性盗汗，常见的有：活动性佝偻并结核并风湿热及寄生虫感染活动性佝偻小儿多见于晚上入睡后盗汗，深睡后发汗又渐减少，通宵盗汗常见于结核病及其它慢性消耗性疾病；空腹时盗汗应留心是否低血糖。盗汗同时有夜啼、枕秃、头颅变孝胸骨突出等症状者应考虑活动性佝偻病盗汗同时有低热、食欲不振、消瘦乏力等症状应考虑结核及其它慢性消耗性疾病；盗汗同时有发热、心跳加快而体温不增高以及游走性关节肿痛应考虑风湿热。风湿热、为低血糖以及甲状腺疾病患儿多为全身性发汗单侧性盗汗见于对侧脑瘤、脑血管疾并脑炎、脊髓灰质炎、脊髓肿瘤、脊髓外伤等；下半身盗汗或单肢体盗汗常见于横断性脊髓灰质炎患儿，面部局限性盗汗可能为颈交感神经受刺激；颊部盗汗揭示颞神经受手、足掌面的局限性盗汗则为体质差的小儿。
