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医生回答
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突眼是甲亢所致的甲状腺肿,高代谢症候群之外的另一重要临床表现,在弥漫性甲状腺肿大伴甲亢者尤为见,常与甲亢同时发生；
或先有突眼后有甲亢；或先有甲亢后有突眼；少数只有突眼和促甲状腺刺激抗体阳性,但甲状腺功能正常.突眼分非浸润性和浸润性两种.非浸润性突眼又称良性突眼,较常见,多双侧发病；
浸润性突眼又称内分泌性突眼,眼肌麻痹性突眼和恶性突眼,较少见,也多为双侧发病；临床表现有怕光,流泪,眼部刺痛,胀痛和异物感等,甚至复视,视野缩小和视野减退等；
突眼度一般在18毫米以上；由于眼球高度突出,眼睑不能闭合,球结膜和角膜常暴露在外,故易受外界刺激而出现结膜充血,水肿,角膜炎和角膜溃疡,严重者可致全眼球炎而失明.单纯性突眼随着甲亢的治疗而逐渐减轻,但浸润性突眼就不一定.目前,对于浸润性突眼的防治主要的措施有：①保护眼睛：带有色眼镜,涂眼膏,高枕,限钠.②早期选用免疫抑制剂：如强的松,强的松龙.③严重突眼,角膜溃疡,视力减退,可采用手术或球后放疗.④口服抗甲亢药物.⑤加服甲状腺片等以调节甲状腺功能.⑥生长抑素类似物.⑦中成药.平时生活中要注意甲亢患者要尽可能忌用任何含碘食物和药物.食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物
