您好,长期服用思密达不会导致营养不良。指导意见但思密达不宜长期服用。对于慢性腹泻需要查明原因,例如肠道细菌、病毒感染、肠结核、肠易激综合征、克隆氏病、炎性肠病等等,针对病因的治疗往往可以改善腹泻症状,所以短期服用思密达改善腹泻对症治疗并不会导致营养不良,但是慢性腹泻由于导致肠道功能减退,这种疾病本身会影响营养物质的吸收,所以反而是长期的腹泻会有营养不良的可能。