血液是一种液体具有一定的粘稠度.如粘稠度过高则为高粘血症如过低则为低粘血症.低粘血症如无其他异常可不必治疗.1什么是血粘度及高粘血症 血粘度是血液粘稠度的简称是反映血液粘滞性的指标之一.影响血液粘稠的因素主要有:红细胞聚集性及变形性红细胞压积大小和形态血液中胆固醇甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等. 高粘血症(或称高粘滞血症)是由于或几种血液粘之因子升高使血液过渡粘稠血流缓慢造成以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症.通俗地讲就是血液过度粘稠了是由于血液中红细胞聚集成串丧失应有的间隙和距离或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降使血液的粘稠度增加循环阻力增大微循环血流不畅所致. 2引起高粘血症的原因 ①细胞浓度过高:血液中的细胞数量相对增多.例如老年人体内水分相对减少血液中的水含量也减少那么血细胞的比例就会相对增大由于血液中的液体成分减少固体成分增多血液中的粘度就自然升高了. ②血液粘度增高:血液中除了红细胞以外还有许多血浆蛋白如球蛋白纤维蛋白原等.这些大分子蛋白质增多时 常与红细胞粘合成网格增加了血液流动的阻力导致血液粘度增高. ③血细胞的聚集性增高:血液中的细胞应该是单个执行功能而不是积聚在一起的.当红细胞或血小板的结构出现某种异常时 红细胞和血小板就会积聚到一起就会阻塞血管形成血栓. ④血细胞的变形性减弱:人体内的毛细血管是很细的最小的血管只能允许一个血细胞通过而且血细胞在通过小血管时还要改变形状以利通过当血细胞的变形能力减弱时通过小血管时很困难影响血流速度因而使血粘度增高. ⑤血脂异常:由于血液是全身循环的所以血液中脂质含量过高时可以使血液的自身粘度改变.另外增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解使血液粘度稠度更加增高.血粘度的增高有利于冠心病的发生甚至诱发急性心肌梗死. 3高粘血症的早期信号 血液粘稠流速减慢这样血液中脂质便沉积在血管的内壁上导致管腔狭窄供血不足导致心肌缺血脑血栓肢体血管血栓等疾病的发生.有些中老年人经常感觉头晕困倦记忆力减退等总认为是人生走向衰变的必然现象其实这就是高粘血症造成的恶果. 早期主要表现:①晨起头晕晚上清醒;
②午餐后犯困;③蹲着干活气短;④阵发性视力模糊;⑤体检验血时往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中;血流变测定时血液粘度“+++”以上其他各项指数也显著增高. 在日常生活中中老年人如发现自己有上述症状应及时去医院作血流变学检查. 4老年人为何会出现高粘血症 因为老年人的血管壁弹性逐渐减弱管腔慢慢变狭窄所以细胞容易相互紧贴靠拢引起血粘度的增高从而使血液流动速度减慢导致心血管疾病的发生;
同时老年人血液粘稠度增高与血浆中所含的蛋白质(球蛋白纤维蛋白)和脂质(甘油三酯胆固醇)含量增高有关.已经证实血脂异常者容易引起血液粘稠度增高;
另外当血液中含有较多的异物(如血管内壁脱落的上皮细胞附着于血管壁内又脱落的类脂质等)时纤维蛋白和血小板就聚集在异物周围并把它们包裹起来这样便容易形成血栓而影响血液的正常运行速度加重血液的粘稠度.这些血栓当栓子增大或突然流入一根较细的动脉时就会把血管堵塞造成组织缺血缺氧坏死导致脑梗死心肌梗死梗塞性脉管炎等. 5怎样防治高粘血症 ①多饮水:饮水要注意时机如早晨起床前每餐吃饭前(1小时)和就寝前.每天最好不少于2000毫升. ②选用能稀释血液的食物:这些食物有抑制血小板聚集防止血栓形成的山楂黑木耳大蒜洋葱青葱柿子椒香菇草莓菠萝柠檬等;
具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂西红柿红葡萄橘子生姜;具调脂作用的有山楂螺旋藻芹菜胡萝卜魔芋紫菜海带马齿苋核桃玉米芝麻苹果猕猴桃等. ③合理的饮食搭配:少食动物内脏及动物脂肪少吃油炸食物晚餐不宜多食荤腥厚味食物少食甜食.平时宜吃清淡的食物以素为主粗细粮搭配. ④多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆制品禽蛋鱼类.有利于改善血液粘稠度是血栓不易形成. ⑤多食含维生素C的水果和蔬菜:维生素C有调节血脂的作用;
蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度. ⑥坚持锻炼身体:如散步慢跑打太极拳打羽毛球爬山游泳等可促进血液循环. ⑦药物治疗:在医生指导下选用一些抗凝降低血液粘度的药物常用的有益心酮藻酸双酯钠肠溶阿司匹林茶色素链激酶蝮蛇抗栓酶等;
也可选用一些活血化淤药物如复方丹参片当归片绞股蓝川芎双嘧达莫(潘生订等. ⑧禁烟:影响血液循环减少血流量降低血流速度可导致不良结局. ⑨定期体检:50岁以上的人应该做血液流变学检查和血小板聚集试验.根据检查结果采取有效的防护措施减少栓塞性疾病的发生.同时可动态观察血粘度指标做到心中有数.祝早日康复