答
医生回答
-
建议：本病初期症状比较轻微，不易引人注意。同时，本病症状一般很少特征性。全身症状主要有低热，常在午后或劳动后体温升高；
入睡后出汗（盗汗）；疲倦乏力，性情急躁；体重减轻、消瘦；月经失调等。呼吸系统症状主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周以上应考虑有肺结核的可能；
部分病有有咳血或痰中带血；胸部隐痛；餐很严重者可有呼吸困难等。有的闰内可在痰中找到结核菌。蹭活动性高时血沉增加。
X线检查可以早期发现蹭，辨别蹭的性质、范围和部位，对诊断、治疗效果的判定都有帮助。血行播散性胴结核多见于儿童或少年，多数为紧接着原发性肺结核发生，可引起急性粟粒性肺结核，起病急骤，病情大都较重。
浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核多发生在成年人，其中前者最为常见。肺结核的分期为：（1）进展期：主要表现为症状加重，血沉块，痰菌可阳性，蹭以渗出为主或扩大播散。
（2）好转期：症状好转，蹭缩小或消失。（3）稳定期：无症状，痰菌阴性，蹭基本吸收、纤维化或硬结，6个月以上无变化，如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性。
肺结核还或分为活动性和非活动性两类，以便在治疗管理上区别对待。肺结核的治疗必须有计划性，坚持不懈，主要治疗措施有（1）一般治疗，如休息和营养，（2）药物治疗，抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等，应在医师指导下有计划地选择适当药物，单用或配合使用。
此外还有中医中药、人工气胸或人工气腹疗法、外科手术等治疗方法，可视不同情况应用。
