灰痰是怎么回事？

尘肺通常分为1期、2期、3期，三个不同的等级，一期的是病情比较轻微的，阴影面积相对较小一些，一般是不会超过两个肺区，但二期的密度阴影比较多，甚至会达到4个肺区。三期的尘肺病毒阴影差不多要达到三级，分布的话大概会超过四个肺区。病情的严重程度也不一样，而且分布的范围广泛也不同。

尘肺职业病患者的肺功能肯定会有一定程度的下降，发展到中后期，肺功能就会受到损害。除了常规治疗之外，患者也要注意在平时的生活当中预防感冒，做好保暖工作。

因为得尘肺跟职业有很大的关系，所以在临床上又把尘肺称为一种职业疾病。如果想要预防这些疾病发作的话，就必须要改善一下生活环境，还有工作环境。很多患者的成分主要是因为长期接触粉尘，比如搞粉刷，这些都有可能会引起尘肺。

区别是尘肺病是一种职业病，生产活动中吸入粉尘，引起弥漫性肺纤维化，胃及肺部。尘肺患者由于机体抵抗力低、免疫力低，易患结核病，两者不无关系，尘肺病人易合并肺结核，主要是由尘肺病人的一些特殊因素决定。但是结核病是传染病，人体感染了结核分枝杆菌，导致相应的肺部病变。

尘肺病没有明确规定晚期的概念，第三阶段是指尘肺的诊断级别为第三阶段，且尘肺病变涉及范围较大，且程度较重，如果尘肺病比较严重，要等到尘肺病晚期才能治愈，它需要对症支持治疗、营养、氧疗和一些对症支持治疗来延长患者的生命。要观察患者的病情，此外还与患者的年龄和性别有关。

尘肺的并发症主要有：1、肺结核粉尘作业人员，特别是硅尘作业人员比一般人群更易患肺结核。2、肺癌和胸膜间皮瘤主要见于石棉工人和石棉肺患者。3、呼吸系统感染以肺内感染为主，是尘肺患者常见的并发症。4、自发性气胸很少见。对于肺组织和内脏胸膜破裂，空气进入胸膜形成气胸，可分为闭合性气胸、张力性气胸和交通性气胸。

目前尘肺的诊断主要依靠高千伏胸片，尘肺病的诊断可分为一、二、三个阶段，Ⅱ期诊断主要依据尘肺的影像学表现，即小影总密度达到Ⅱ级，分布范围必须超过4个肺区。参照我国的标准片，通过对标准片的比较，可以作出尘肺的诊断。由于人体的两肺分为六个肺区，要诊断二期尘肺，必须有四个以上的肺区。小影总密度达到3级，分布范围达到4个肺区，也可诊断为尘肺二期。

首先要进行体格检查，判断胸廓的形状，判断患者是否有肢体水肿，是否有皮肤表面的变化，应该进行痰液的病原学检查，可以有效培养出病原体。进行肺功能检查，可以有效判断肺功能的损害程度，结合影像学的检查可以判断病灶大小。同时也要进行血常规检查，判断是否有感染的情况。

尘肺是会导致患者出现胸痛症状的，尘肺患者常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

尘肺病是由于职业性接触生产性粉尘引起的，比如建筑材料行业的工人会容易得尘肺病。矿山开采工容易得尘肺病，金属冶炼工，以及机器制造工人等。