医生回答
-
你好：中医治疗看看分型论治。（一）湿热下注型。治法：清热利湿。方选：乳糜尿汤加减，尿中带血者加白茅根、地榆炭凉血止血；
夹有血凝块者加漏芦、炙刺猬皮活血通络；少腹坠胀者加川楝子疏肝化郁；少腹痛或痛过于胀加元胡通下焦血滞，宣化膀胱被遏之气；
尿道热痛者加琥珀、瞿麦、甘草梢泄热止痛。（二）寒湿凝滞型。治法：祛寒化湿。方选：附子理中汤或吴茱萸汤加减，尿中凝块过大，阻寒尿道者加益智仁、炙刺猬皮以化气散凝；
尿次增多者加桑螵蛸、京菖蒲坚肾化湿；完谷不化者加肉蔻、补骨脂温肾火以暖土健脾胃；腹痛才加乌药、炮姜散寒温中行气；
肢冷不温加桂枝、白芍温寒解肌。（三）络脉瘀阻型。治法：活血化瘀，通络止浊。方选：桃红四物汤或少腹逐瘀汤合化凝汤金铃子散化裁。
兼气虚者加党参、黄芪，可达益气化瘀之效；兼阴虚者加生地、阿胶、小蓟，可达养阴化瘀之功；兼虚寒者加附、桂等，可达温寒化瘀之妙；
兼热者加山栀、黄芩等，可达清热化瘀之力；兼气滞者加柴胡、玉金、青皮等，可达理气化瘀之用；兼痰浊者加僵蚕、陈胆星、法夏等，可达祛化瘀之巧。
（四）中气不足型。治法：补中益气，举清泌浊。方选：补中益气汤加减，或参苓白术散加减。尿中有鲜红凝块者加地榆炭，茜草；
尿中有紫红凝块者加漏芦、刘寄奴；尿中有白凝块者加炙刺猬皮、砂仁；体虚少气加桂元肉；心悸、失眠者加枣仁、五味子。（五）脾虚不固型。
治法：健脾固涩。方选：震灵丹、诃子散等加减。兼肾虚者加桑螵蛸、益智仁固脱坚肾；兼阴虚者加龟板、泽泻补阴分清泌浊；
尿中兼血者加墓头回、黄药子固脱止血；尿中有凝块者加益智仁、砂仁、炙刺猬皮消瘀化气；兼大便滑脱、完谷不化者加谷麦芽、焦楂健脾助化。
（六）肾阳虚损型。治法：温补肾阳，固肾止浊。方选：二仙汤合右归饮加减。尿中多凝块者加炙刺猬皮，益智仁、炙地龙；伴阳痿者加柴胡、葫芦巴；
伴滑精者加金樱子、煅龙牡。腰痛者加狗脊、补骨脂。（七）阴虚火旺型。治法：滋阴降火，凉血止浊。方选：滋阴降火汤加减。
尿红混者加女贞子、旱莲草、地榆炭；腰痛者加川断、枸杞；若尿中红白凝块较多可加服滋肾通关丸、滋阴化气。（八）肺虚水停型。
治法：利肺通水，化气止浊。方选：五皮饮或五苓散加减。兼咳嗽者加莱菔子、冬瓜仁、葶苈子宣肺化饮止咳；有鼻塞者加牛蒡子、淡豆豉解表通阳；
大便干燥者加肉苁蓉、当归温阳通便。
