速看 房室结双径路病频频发作有危险吗?
正常情况下,我们只有房室结一个传导通路联系连接心房和心室.房室结最大的功能特点是有房室传导的延迟,通俗的讲就是心脏的电冲动在经过房室结的时候可以有一段时间的停顿,这样就可以保证心房和心室在不同的时间交替收缩,从而使心脏的收缩和舒张交替进行.而房室旁路,也就是双节径就是在正常的房室结传导通路外尚有另外的通路联系房室.这样心脏的电冲动传导就可能打破原来的平衡,简单的讲就是,在房室结产生正常传导停顿的时候,冲动可以沿着旁路下传,从而提前激动心室.表现为心房和心室的收缩同步,影像心脏的充盈和排血.在电生理上,我们称为预激综合症.预激综合症的患者可以在临床没有症状,有的可以表现为心慌心悸和头晕气短.心电图表现为预激波的出现.预激的患者一旦确诊就应该立即着手治疗.目前的治疗方式主要有以下几种;1,药物治疗,可以选择腺苷和维拉帕米注射,禁止使用地高辛这类药物;2,一旦发现有低血压,晕厥的症状,应该立即电复律,而后选择普罗帕酮治疗.3,根治的方式为心导管的射频消融术,也就是通过一定的电压将存在的旁路切断,保证房室结的功能.但是这仅适用于发作频繁,合并有房颤的心律较快的患者.最后需说明的是,如果没有条件射频消融,可以选择普罗帕酮和和胺碘酮来预防症状的出现.一旦心律较快,可能会干扰血流动力学的变化,不可轻视,应该立即就诊。