问题分析:病情描述中的症状提示急性牙髓炎可能,自发痛是急性牙髓炎的特征,炎症波及到根尖就会造成疼痛和松动,口服消炎止痛药效果较差,需要口腔科开髓减压,根管治疗。
意见建议:建议正规医院口腔科就诊,做根管治疗,炎症控制后疼痛和松动都会缓解。