问题分析:你好,如果是上腹部剑突下出现疼痛,伴有烧心、腹胀等症状,常见于胃或胆囊等疾病引起,而如果是胸部心前区疼痛,于活动劳累时发作,则不排除心脏疾病的可能,意见建议:如果考虑为胃或胆囊等消化系统疾病等引起,可以进行上消化道造影检查肝胆彩超检查,如果考虑为心脏疾病引起,则应该先进行心电图或心脏彩超等相关的检查,结合医生的查体一般可以明确具体的原因。