医生回答
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4岁男性发烧37.8度但是手脚冰凉。儿童的体温在36.2℃～38℃为正常.一般定义：肛温高于37.8℃口温高于37.3℃腋温高于36.8℃为发烧.现在用耳温枪的机会较多耳温枪所量的温度与肛温相近均称为核心温度(coretemperature.引起小儿发烧的原因有很多大体而言可分为以下三大类 一外在因素 小儿体温受外在环境影响如天热时衣服穿太多水喝太少房间空气不流通 二内在因素 生病感冒气管炎喉咙发炎或其他疾病 三其他因素 如预防注射包括麻疹霍乱白喉百口咳破伤风等反应 发烧只是疾病的症状之一而不是全部.当宝宝体温达上述的发烧温度时使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些
1.冷敷法：这个方法简便易行用冷毛巾敷在前额毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用.用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好.
2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出；另外水气由体表蒸发时也会吸收体热.每次泡澡约10～15分钟约4～6小时一次.
3.温酒精拭院酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1或75%酒精兑水1/2亦可用二锅头酒兑水1/4放在一个小碗中.擦浴时将门窗关好用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精擦患儿手心脚心腋窝和上臂内侧前胸和大腿根部.稀释后的水温约为37～40℃再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭会让小朋友觉得很冷很不舒服甚至抽搐.擦拭后可用浴巾盖一下身体等5～10分钟酒精蒸发得差不多的时候体内的血液循环到了身体表面又使皮肤变热时就可以再重复第二次如此重复三次左右体内外的温度可迅速下降.由于退烧速度较快此方法适合1岁以上之幼童且超过40℃以上不易退之高烧使用.
4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头脸上擦拭.
5.多喝水：有助发汗此外水有调节温度的功能可使体温下降及补充体内流失的水份.
6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕乃利用较低的温度作局部散热.现在市面上的软冷水枕甚为方便冷度也不会太冷较大幼儿及儿童可用.但是不建议用于6个月以下的婴儿因为婴儿不易转动身体会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低.
7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)则表示需要温热所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗则表示需要散热可以少穿点衣物.再考虑退烧药
